一般来说血肌酐正常值标准为：44-133umol/L，当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。大部分人对透析有着不小的误区——把肌酐看作了透析的金标准，而不是参考值。

过于看重或者看轻肌酐的价值，结果只能是百害而无一利，一旦治疗上出现偏差，疗效效果也会有差异。

是否需要透析，除了肌酐等参考指标外，还需要结合以下这3个点来看：

1、肾脏体积

正常人的肾脏长约10-12厘米，宽约5-6厘米，厚约3-4厘米、每个肾脏大约115-150克.

当发展到尿毒症时，90%以上的肾单位会萎缩坏死，肾脏的体积会严重缩小。

如果肾脏体积大小正常，即使肌酐水平已经高出707，也不用着急做透析，这时的肌酐升高大多是由感染、高血压、药物损伤等其他因素引起的。

2、尿量

对于肌酐已经接近707或者尿毒症的患者，如果尿量正常（1000~2000ml左右），表明肾小球的滤过、肾小管的重吸收功能可能还没有严重受损。

这时即便肌酐值超过707，但可能大体的肾功能还在，不一定非要透析。

3、有无并发症

控制血压，，一定要稳定血压，不平稳的血压会诱发一系列心脑血管疾病，增加并发症的危险。

其余血糖、血脂也要保持平稳。

并且调节饮食，保证营养摄入充足又不增加肾脏负担。

控制盐的摄入量，每天大概3~4克就够了，保证充足的蛋白质，每天摄入~/kg体重。适当补充钙，喝些牛奶，补充充足的维生素，多吃些新鲜的蔬果，但是避免高磷、高钾的摄入。

既然肌酐只是参考指标，那我们为什么要降肌酐呢？

肌酐的高低，能够反映出肾功能的受损情况，某种程度上，更像是给肾脏“跑腿儿的”，来警示我们：肌酐一旦升高，说明肾脏在求救，肾功能已经受到了严重的损伤。很多患者想把肌酐降下来，其实是想保护好肾功能，不至于恶化为尿毒症。