贵阳甲减治疗哪家医院好
时间:2021-05-11 08:27:41 热度:37.1℃ 作者:网络
当您手握体检报告、被告知患有甲减的那一刻,想必您会焦虑、担忧、沮丧,甚至还会有一些抱怨。一想到需要终身与药物打交道,心里难免会有一些沉重与悲伤。不可否认,甲减是一种对全身危害很大的内分泌疾病,尤其是对婴幼儿和孕妇影响更大,可以影响儿童的智力发育和生长,显著增加女性不孕、流产、死产的发生风险。然而值得庆幸的是,只要把甲功维持在正常水平,患者的生存寿命等不会受到任何影响,当然,在临床治疗上,会涉及到许多具体细节问题,那么,作为甲减患者,应如何饮食?怎样用药?如何监测病情?平时又应注意什么呢?贵阳甲减治疗哪家医院好?贵阳甲乳医院为您解答。
1、不是所有甲减患者都需要补碘
碘是合成甲状腺激素的重要原料,缺碘可以导致甲状腺功能减退,那么,是不是所有甲减病人都需要补碘呢?答案是否定的,因为不是所有“甲减”都与缺碘有关,是否需要补碘取决于导致甲减的病因,切忌盲目补碘。
如果甲减是由于“单纯缺碘”(如地方性甲状腺肿引起的甲减)引起的,则需适当补碘,但随着国家碘盐的普及,这种病人现在已不多见,如今临床上大多数“甲减”是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即“桥本氏病”)引起的,其病因与自身免疫紊乱有关,这类患者非但不宜额外补碘,反而要适当限制(注意:不是完全禁碘)碘的摄入,因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
尿碘检查可以帮助患者了解机体碘营养状况,指导患者碘的摄入。
2、甲减的治疗
(1)、临床上用的广泛的治疗甲减的方法就是每日补充适量的甲状腺激素(如优甲乐),虽然比较方便,但是不能起到根本上治疗甲减的目的,停药后易复发。
另外,优甲乐好选在清晨空腹服用,注意避免与铁剂、钙剂、复合维生素制剂、豆制品一起服用,间隔应在2小时左右,因为上述药物会影响甲状腺素的吸收。优甲乐好固定每天在同一时间吃,这样才能保持血药浓度稳定。一般不建议晚上服用,因为它是兴奋性激素,晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。
(2)、中医药治疗部分甲减效果是比较显著的,修复甲状腺功能,帮助甲状腺恢复正常分泌甲状腺激素的功能,治好后可以停药,不复发。
3、不要擅自减药或停药
甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因,放射性碘131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减都是的,需要终身服药;其他原因引起的甲减一般通过合理的治疗方法是可以治好,大多可以停药。具体到每一个患者,是否可以停药,切勿自作主张,一定要听从医生的建议。
4、甲减患者可以怀孕及哺乳
孕妇不必担心服用优甲乐会对胎儿产生不利影响,前提是剂量必须合适,量不足甲减得不到纠正,过量则会导致“药物性甲亢”。
怀孕后优甲乐非但不能停,而且往往还需要加量。妊娠期间,每个月需要查一次甲功(FT3、FT4、TSH),根据化验结果,及时调整优甲乐用量。妊娠结束后,要把优甲乐剂量调回孕前水平,并建议在产后6周复查TSH水平,以便进一步调整剂量。
只要将甲功调整至正常范围,甲减患者可以放心哺乳。
5、孕期与非孕期的甲功正常参考值不同
妊娠期与非妊娠期甲功TSH正常参考值是不一样的。TSH参考值:孕早期TSH 在~/L;孕中期TSH 在~/L;孕晚期TSH 在~/L。妊娠期间,应将孕妇甲功控制在妊娠特异性参考区间以内。