北京治疗肾病的专科医院是什么?发现蛋白尿、血尿后怎么办?
时间:2021-05-13 11:59:50 热度:37.1℃ 作者:网络
偶尔一次检查发现蛋白尿或潜血后,患者慌神了,光说这确诊就是一个头疼事。于是开始奔波医院,找大夫,做检查,可就这样三天两头跑医院,弄到底,还没搞清楚这到底是咋回事?面对着说大不大、说小不小的病怎么办呢?
发现蛋白尿、潜血后你应该怎么做?
一:体检或者无意发现尿常规不正常后
1:首先有关于肾脏方面的重要项目有:一蛋白尿、第二隐血、第三镜下红细胞和高倍视野、第四尿比重。病友们要牢牢的记住,蛋白尿和隐血不能看有几个+号。因为这只是你随机小便化验出来的。只能代表你这一泡尿里有蛋白或者有血尿。但是有多少是看不出的,所以,【蛋白不能看加号,24小时尿蛋白定量才是重要的!】
蛋白尿的用药和化验必知:
有蛋白尿加号的一定要去做24小时蛋白尿定量。这个定量的结果才是你全天尿中排出的蛋白数量。如果定量小于1克/24H。可先不做肾穿刺。有蛋白尿的肾病患者应当服用ACEI或者ARB类的降压药物这类药物是降压药,但是肾脏科拿来治疗肾病蛋白尿主要是阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低系统高压,降低肾小球内高压,减少蛋白尿,延缓肾损害的进展。
蛋白尿的检查和一些注意:
化验尿一定要用晨尿。因为比较浓缩又在体内有三个小时以上所以比较能反映问题。如果晨尿蛋白为阴性就不用做24小时定量,反之则要做24小时定量。有时候出现尿常规和尿定量不相符的情况请参考本空间相关文章。定量情况在0.3克以下对肾脏的危害基本没有。我记得曾说过0.6以下也一样。差也要保持1克以下才能长远的保护肾功能。
拿到定量的结果高或者低都不能掉以轻心。2--3个月做一次定量,把结果前后对比。才能知道到底是高还是低还是在一个范围徘徊。
除了把尿送到医院检查,我们还可以自查蛋白尿(晨尿和随机尿或者24小时尿混合)检查方法分为试纸法、烧尿法两种。
千言万语汇成一句话蛋白要看24小时定量,这个是金标准!0.3克/24小时是我们的目标。1克以下是基本。对于肾脏病蛋白尿的消除是肾脏长期正常工作的基石。蛋白尿转阴了我们的病情就能真正的控制住!
血尿用药和化验必知:
血尿不能看加号,镜下红细胞知多少!
有血尿,不能只看血尿几个加号,也不能凭加号判定病情严重程度。一定要做尿沉渣镜检。一般20元的尿常规就包括了沉渣镜检。一个是/UL为单位一个是HP为单位前者是机检后者是显微镜下(现在大医院多是全自动分析仪看的,检验员人工镜检的少)红细胞加号,只是代表有没有,至于严重程度要看镜下的。一般100/以下都是轻微血尿。大于的是大量镜下血尿。自己看到小便像是洗肉水或者明显发红的是肉眼血尿。
镜下微量血尿的,没有蛋白尿。一般是定期复查。不需要特别用药。,观察有没有进展,这里的进展指得是出现蛋白尿了,血压高了。如果你头一次就发现肉眼血尿,一般这就是你疾病的开始阶段。(持续三个月以上还有,更可以肯定是肾脏病)。而体检或者无意中发现的病史就不知道多久了。所以肉眼血尿的预后反而比镜下血尿要好。原因就是发现的早。自然治疗的及时。
相对于蛋白尿,单纯的镜下血尿预后要好的多。但是身边也有不少单纯血尿而渐渐肾功能不全的病友。所以长期的血尿对肾脏的破坏相当于愚公移山,今天一瓢明天一筐的破坏肾功能,子子孙孙无穷尽也。
用药和注意方面大概一是潘生丁二是鱼油三是切扁桃体(经常发炎者)四是预防感冒拉肚子。
潘生丁又名双嘧达莫。价钱便宜量又足。全国各地药店皆有出售。凡是血尿多者,都可服用。用量是每天3次每次2片。此君很大的副作用是头疼头紧和头晕。不能耐受者可减为小剂量慢慢加。找到合适的剂量。缺点是长期吃作用才明显。
鱼油,这里说的不是那种药店卖的保健品。而是高含量鱼油。
切扁桃体(常发炎)如果你经常感冒就扁桃体痛,接着尿常规就非常不正常,血尿蛋白尿随着增多,那扁桃体是一定要切除的。我在扁桃体上已经费了不少口舌了。可还是有的患者一拖在拖。很多血尿蛋白尿反复者,大多都和扁桃体炎症息息相关。
预防感冒拉肚子等炎症也是病友重要的事。因为一感冒就会影响到尿,影响到尿就会影响到肾,影响到肾就会影响到你。
血尿比蛋白尿难消。但是总体比蛋白危害性要小。要完全消除红细胞,常规法就是切扁桃体+潘生丁+鱼油+避免感冒。效果还不好还可以加小剂量的华法令。
也有积极者想要完全消灭这红白双煞就直接上激素了。
感冒发烧劳累尽力避免。尿检定期复查。长期坚持下去。
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