据福克斯新闻网报道，美国得克萨斯州一名妇女接种第二剂新冠肺炎疫苗两周后病毒检测呈阳性，这也被称为“疫苗突破性病例”。

得克萨斯州奥斯汀教师Paige Crain说，她在2月底接种了第二剂Moderna新冠疫苗，感到身心巨大的放松。当然，由于家里还有一个2岁的儿子属于疾病高危人群，因此她仍继续遵循公共防疫要求。

不幸的是，在第二次接种后两周，Crain出现了轻微的感冒样症状，做新冠病毒检测呈阳性，令她非常惊愕。

得克萨斯州医学协会新冠肺炎工作组成员，传染病专家Charles Lerner说，通过疫苗充分建立免疫力一般需要几周的时间，不会在两周的某一天突然就产生了充足的免疫力。因此，如果在接种疫苗时被感染，或者接种之后身体建立免疫力的效率慢一些，就有可能出现“突破性”病例。

同时，该病例再一次证实，疫苗不可能100%有效。当前，辉瑞和Moderna疫苗报告的有效率约为95%，这是接种第二针两周后预防有症状感染的有效率，接种者感染风险相当于未接种疫苗人群的1/20，并不是0。当然，本案例也有积极的一面，很可能是疫苗的保护作用，这名妇女的症状很轻微。

目前，辉瑞和Moderna疫苗均出现了突破性病例，但感染者的症状通常较轻，他们的病毒载量较低，也许没有传染性；但是，这又为我们的防疫工作敲响警钟，即使接种了疫苗，仍需警惕病毒感染和传播。

3月8日，美国疾控中心更新了疫苗接种后防疫指南，该指南指出，接种疫苗的人传播病毒风险很小，但社会采取预防措施的等级应由未接种的人而定，他们对病毒仍然没有免疫力。

CDC建议，接种疫苗后两周的人可以在室内与其他接种者自由接触，不需戴口罩也不用社交距离，可以与打过疫苗的朋友一起吃饭。如果接触了新冠病毒无症状感染者，暂时不需要隔离或检测，只需监测症状14天即可。一些接种疫苗的老人可以与同一城市的家人团聚并拥抱，但不同城市的家庭还不建议这么做。

疫苗接种者还需要在日常生活中采取预防措施，包括戴口罩，与未接种者保持社交距离，避免与一些高风险人群接触。避开大中型人群聚集区，也避免到一些通风不良的公共区间。在外经常洗手，若出现不适还需要做病毒测试。

疫苗接种者还不能参加大型聚会，也不能到拥挤的酒吧喝酒，购物或与邻居会面时也要戴好口罩。去健身房或餐馆等社交活动中感染风险较低，但这些场所有更多的未接种者，因此也要戴好口罩。

CDC指出，旅游措施放开往往带来病例数的增加，因此不建议疫苗接种者旅游。美国仍有90%的人没有接种疫苗，旅游会带来更高的暴露风险，也有病毒突变体传播的威胁。

参考资料：

1. foxnews

Coronavirus infects Texas woman following COVID-19 vaccination: What are ‘breakthrough’ cases?

https://www.foxnews.com/health/coronavirus-infects-texas-woman-following-covid-19-vaccination-what-are-breakthrough-cases

2. cnn

CDC releases highly anticipated guidance for people fully vaccinated against Covid-19

https://edition.cnn.com/2021/03/08/health/covid-19-vaccine-cdc-guidelines-fully-vaccinated/index.html