据浙医在线报道，浙江省人民医院血管外科主任医师蒋劲松最近接诊了不少主动脉夹层患者。 诱因就是疲劳、情绪波动，导致血压没控制好。该疾病的死亡率是按小时计的，每过1小时，死亡率就增加1%，也就是两天内，如果没有有效治疗，50%的患者会死亡！

他发朋友圈温馨提示：天气冷了，大家多注意休息，多量量血压，保持好心情，没事不要熬夜。

图片来源：浙医在线

浙大邵逸夫医院前些日子做了个统计，一周内接诊的10位主动脉夹层患者中，最年轻的34岁，最年长的也只有50岁。

80%~90%的主动脉夹层与高血压相关。年轻人工作、生活压力大，饮食重口味，忙起来随便点个外卖，有的年纪轻轻就患上了高血压，还不知道。

再加上邻近年底，不少人都比往常要忙碌，加班熬夜是家常便饭。一不注意，血管就“爆”了。

主动脉夹层，几分钟就能夺命！

主动脉，人体最粗、最重要的一根血管，负责给大脑、心脏、四肢输送血液，因此它也是最累的一根血管。

主动脉壁有三层膜，内膜被撕裂，血流通过破口进入血管壁内，就会形成主动脉夹层。

图片来源：健康时报

而剩下这层“薄弱”的血管壁一旦遇到寒冷、情绪激动、剧烈咳嗽甚至用力排便等情况，都可能立刻被撕裂。一旦破裂就会像决堤的洪水一样，倾刻间死亡，可能只需几分钟。

中南大学湘雅二医院心血管外科一病区主任唐浩在2019年3月22日接受健康时报记者采访时说：“高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等因素都可能引起主动脉夹层，而一旦发病最主要的症状为剧烈的胸前疼痛，并且难以缓解。死亡率最高的是症状出现后第48小时。”

这个季节，主动脉夹层发病高峰！

一年四季中，冬季正是主动夹层高发的时期！

北京安贞医院孙立忠教授研究团队联合美国研究人员发表的一项研究结果表明，急性主动脉夹层的发病有一定的时间规律：

冬季发病率最高，夏季发病率最低；周三是发病高峰，周日发病率最低。

在该研究中，冬季急性主动脉夹层的发生率为33.6%，夏季发生率为17.2%，春季和秋季发生率均为24.9%。

而冬季急性主动脉夹层的发生风险较其他季节增加51.9%，较夏季增加89%。 ① 可能与换季时人类心血管系统对气候快速变化的反应有关，尤其是气温波动。

远离主动脉夹层，记好4小点！

1. 戒烟戒酒

吸烟和饮酒有助于推动主动脉夹层的发生。有研究发现主动脉夹层患者中分别有40.3%和25.7%的人有长期吸烟和饮酒史。 ②

原卫生部关于2012年发布的《中国吸烟危害健康报告》问答就中提到，吸烟会损伤血管内皮功能，可以导致动脉粥样硬化的发生。而动脉粥样硬化恰恰增加了主动脉夹层的风险。 ③

2. 控制好血压

人长期在高压下会崩溃，血管也一样。高血压是导致主动脉夹层发生的主要原因之一。

高血压患者在诱发因素如解大便、干重活、蹲位站起，情绪激动、交感神经兴奋性增加时，血压增加更明显，更易导致动脉内膜撕裂形成夹层。

本身如果有高血压的人，需要服用降压药或者改善生活方式的，一定要遵医嘱坚持。

3. 遇事别激动

不要小看心情和压力对血管的影响。上海中医药大学中医心病科主任医师陈丽云于2018年8月31日在健康心脑血管病版刊文表示， 当人们遇到过量或突如其来的“情绪压力”时，身体会释放出大量肾上腺素及其他化学物质，进入血液循环。，使血管收缩，血压升高。

4. 早点睡

《中国高血压患者教育指南》指出， 高血压患者失眠后，次日血压升高，心率增快。可见睡眠好能养生，良好的睡眠有助于血压健康。 ④

本文参考文献：

① Ma WG, et al. Chronologic and Climatic Factors of Acute Aortic Dissection: Study of 1642 Patients in 2 Continents. Ann Thorac Surg. 2019 Dec 28.

② 朱爱群. 主动脉夹层相关危险因素的研究进展[J]. 实用预防医学, 2009(04):347-349.

③ 2012-06-01 原卫生部网站《关于《中国吸烟危害健康报告》的答问》

④ 吴兆苏, 霍勇, 王文, et al. 中国高血压患者教育指南[J]. 慢性病学杂志, 2014, 6(1):1-3.

本文编辑：任璇

审稿主任：杨小明

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