韩国超10万人聚会发生踩踏，近百人心脏骤停，该如何自救和他救
时间：2022-10-31 17:59:42 热度：37.1℃ 作者：网络
随着万圣节的临近，全球各地都开始了各自的庆祝活动，不少小伙伴已经晒出了万圣节穿搭及妆容。然而，就在29日晚，韩国首尔龙山区梨泰院发生了严重的踩踏事故。
图源：韩联社官网据韩联社官网10月31日最新消息，梨泰院踩踏事故遇难者已致154人死亡 、33人重伤、116人轻伤。据悉，当天有上万人挤在韩国首尔的梨泰院参加万圣节活动！
图源：新京报极目新闻记者梳理发现，事发地点是一条狭窄陡峭，连接地铁站、著名酒吧和世界美食街的小巷，酒吧当天在入口处收费，下坡处有人跳舞，还传言有“网红”出现，这让各路人群蜂拥而至，事发现场是一个长5.7米、宽3.2米的胡同，18.24平方米的空间里，大约有300人当时聚集于此。
多名目击者称，尽管人们开始向一侧倒下，但仍有人群继续进入小巷。结果，人又跌倒在已经跌倒的人身上，压在最底层的人的压力不断加大，最终被压了6至7层。当地时间10月29日晚，韩国消防部门表示，共接到了81人出现呼吸困难等情况的报告，有50多人出现心脏骤停的情况。
踩踏事故往往会造成多人死伤，同时踩踏导致的心跳骤停也是创伤性心跳骤停，创伤性心跳骤停是世界难题。创伤造成的心跳骤停患者被救活的概率是极低的。对于创伤性的心跳骤停，及时转运到医院，及时找到可逆性的病因、能去除这些可逆性的病因，患者才有一线生机。
当然，在等待救护车和转运的过程中，心肺复苏是有一定作用的。要知道，当心脏、呼吸骤停时，黄金抢救时间仅为4-6分钟，心搏骤停的严重后果以秒计算。
3秒—黑朦
5-10秒—意识丧失，突然倒地，晕厥
15-30秒—全身抽搐
45秒—瞳孔散大
60秒—自主呼吸逐渐停止
4分钟—开始出现脑水肿
6分钟—开始出现脑细胞死亡
10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害，进入“脑死亡”“植物状态”
目前在我国，心脏骤停的抢救成功率极低，能够抢救存活的患者不到1%。针对此次事件，就算是再快的出警速度，消防队员从准备到发车再到来到现场，恐怕也不止10分钟了。再加上梨泰院的道路本身就是狭窄且陡峭的，救护车都很难进入。
“人人学急救 ，急救为人人”，心肺复苏这项技能，再怎么强调也不为过！
让我们全程学习如何进行心肺复苏
前提：评估现场环境安全
步骤：
1、判断意识
用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸
观察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。
3、呼救
来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！
大声呼救，并让其他人拨打急救电话
4、判断是否有颈动脉搏动
用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
检查患者呼吸及脉搏
5、松解衣领及裤带
6、胸外心脏按压
两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm）。
胳膊要与患者身体垂直
双掌根按压7、打开气道
仰头抬颌法，口腔无分泌物，无假牙。
打开气道
8、人工呼吸
应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600 ml，频率10～12 次/分。
口对口人工呼吸
9、持续2分钟的高效率的CPR
以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
10、判断复苏是否有效
听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。
11、整理病人
进一步生命支持。
提高抢救成功率的主要因素
❖ 将重点继续放在高质量的CPR上
❖ 按压频率至少100 次/分（区别于大约100 次/分）
❖ 胸骨下陷深度至少 5 cm
❖ 按压后保证胸骨完全回弹
❖ 胸外按压时最大限度地减少中断
❖ 避免过度通气
低质量的心肺复苏：按压过慢压力不足达不到效果
低质量的心肺复苏：按压过快不能使患者胸壁充分回弹心肺复苏 =（清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药
美国成年人中约85%有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，生还的可能性最大。因此，时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按CAB进行。
A（airway）：保持呼吸顺畅
B（breathing）：口对口人工呼吸
C（circulation）：建立有效的人工循环
A：保持呼吸顺畅
昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。
B：口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口唇 ），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口（或鼻）内吹 气 , 然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。
C：建立有效的人工循环
检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2～3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。
胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。
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当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。
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当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。
踩踏现场摔倒后如何自救？
据央视，在踩踏现场，一旦摔倒如何紧急自救？可以寻找墙角，靠近墙角可以保护自己。另外摔倒后记住这些姿势：
①双膝尽量前屈，这样可以护住胸腔和腹腔的重要脏器。
②可以尽量侧躺在地，两手十指交叉相扣，护住后脑和颈部。
③两肘向前，护住双侧太阳穴。
应急管理部将这些姿势总结成二十四字诀："紧急侧卧，双手扣颈，护住头部，蜷缩成团，并腿收拢，全身紧绷"。
