据报道，许多与噪声同时存在的有害因素都会诱发听力损伤，如有机溶剂。然而，现有的听力安全限值和听力损失风险评估都依赖于单一的噪声暴露。因此，需要迫切澄清噪声和其他有害因素对听力损失的综合影响。石化工人总是暴露于噪声和有机溶剂，主要是苯、甲苯、乙苯、二甲苯和苯乙烯（BTEXS），而这些因素的共同暴露对听力的综合影响仍不清楚。

近期，来自中山大学的研究人员在《Environ Sci Pollut Res Int》上发表文章，调查了噪声和甲苯、乙苯、二甲苯和苯乙烯混合物（TEXS）对中国南方石油化工工人听力的影响。

研究人员进行了一项横断面调查，对中国南部的1496名石化工人进行了纯音测听分析。暴露于BTEXS的参与者人数分别为569、524、156、452和177。评估了个人累积噪声暴露（CNE）水平和BTEXS暴露。

研究结果发现，平均CNE为93.27±4.92 dB(A)每年，BTEXS的浓度远远低于中国职业暴露限值。逻辑回归分析显示，CNE与听力损失（HL）和高频听力损失（HFHL）始终呈正相关，但与言语频率听力损失（SFHL）无关。与CNE最低四分位数的参与者相比，最高四分位数的参与者HFHL的OR为5.229（95% CI：3.179，8.598）。双污染物模型分析表明，TEXS暴露与HL（OR 1.679， 95%CI 1.086， 2.597）、SFHL（OR 2.440， 95%CI 1.255， 4.744）和HFHL（OR 1.475， 95%CI 1.077， 2.020）正相关。然而，没有发现CNE和TEXS共同暴露对听力损失相互作用。另外，包括吸烟和饮酒状况、体重指数（BMI）、护耳和个人防护设备以及使用耳机/头戴式耳机的协变量都得到了调整。

职业噪声和TEXS暴露对听力损失的联合作用

综上所述，与单独暴露于噪声和低水平的TEXS相比，共同暴露于噪声和低水平的TEXS会对听力功能造成更严重的损害，特别是SFHL。因此，石化工人同时暴露在噪声和TEXS中，即使是低水平的，也应纳入听力保护计划。

原始出处：

Yan Zhang， Yan Liu， Zongxin Li et al. Effects of coexposure to noise and mixture of toluene， ethylbenzene， xylene， and styrene (TEXS) on hearing loss in petrochemical workers of southern China. Environ Sci Pollut Res Int. Nov 2022