过敏性疾病是一个公共卫生问题，患者人数最多，年龄分布最广。慢性荨麻疹（CU）是一种异质性的、持续的、严重衰弱的、通常控制不佳的皮肤病。比拉斯汀是一种口服的第二代抗组胺剂，对治疗CU很有效，尤其是皮肤风团和红斑。近日，发表于Int Arch Allergy Immunol的一项荟萃分析评估了比拉斯汀治疗CU症状的有效性和安全性，旨在为临床合理用药提供循证参考。

研究人员通过计算机检索PubMed、Scopus、Cochrane图书馆、Embase、EBSCO等数据库，收集比拉斯汀对CU患者影响的试验。检索时限确定到2021年11月。两位研究人员独立筛选文献，提取数据，并评估所纳入研究的偏倚风险。使用RevMan5.4软件进行了Meta分析。

 

结果，研究共纳入了7项研究，包括975名患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，比拉斯汀能显著改善皮肤生活质量指数、总症状评分（TSS）和每周荨麻疹活动评分。此外，皮肤生活质量指数DLQI评分（MD=-4.98，95%CI：-8.09至-1.86，P=0.002）、皮肤症状评分TSS（MD=-1.62，95%CI-2.29至-0.94，P＜0.00001）、一周内荨麻疹数量UAS-7评分（MD=-25.28，95%CI-32.36至-18.19，P＜0.00001）也得到显著改善，差异均有统计学意义。

综上所述，该研究结果表明，比拉斯汀对CU有较好的治疗效果，也能明显改善CU的临床症状和生活质量。该研究存在一定的局限性：(1）由于比拉斯汀治疗CU的随机对照试验有限，该研究收录的文章不全是随机对照试验，还有一些其他类型的实验性文章；（2）部分研究没有采用正确的随机分配和盲法，可能造成选择偏倚。(3）DLQI评分方法受主观因素影响较大，可能导致研究间的数据偏差；（4）部分研究未明确具体药物类型，可能导致临床异质性；（5）由于所收录的各类文献均为英文，要获得结论性的证据还需扩大样本和长期随访。

 

原始出处：

 

Xiali Xue, et al., Effect of Bilastine on Chronic Urticaria: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int Arch Allergy Immunol. 2023;184(2):176-185. doi: 10.1159/000527181IF: 3.767 Q3 .