慢性便秘是一种普遍存在的功能性肠道疾病，对生活质量产生负面影响。此外，它给个人和卫生保健系统带来了相当大的经济负担。饮食在慢性便秘的管理中起着重要作用。现行指南建议增加膳食纤维(例如补充纤维)；然而，这些指南并没有对特定的食物、饮料或饮食提出一致的建议。推荐采用饮食方法治疗慢性便秘。到目前为止，还没有关于食物、饮料和饮食与便秘的系统综述和荟萃分析。虽然对某些饮食干预措施对慢性便秘的有效性进行了系统综述，但这些综述侧重于补充剂形式的干预措施，而不是其自然形式。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析探讨食物、饮料和饮食对成人慢性便秘患者治疗反应、排便量、肠道传输时间、症状、生活质量、不良事件和依从性的影响。

使用电子数据库(2023年7月12日)确定研究。纳入干预性试验(随机对照试验RCT，非随机、非对照)。采用Cochrane 2.0 (RCT)或JBI Critical Appraisal(非对照试验)评估偏倚风险。仅对随机对照试验的数据采用风险比(RRs)、均数差(MDs)、标准化均数差(95% CI)进行合并。

共纳入23项研究(17项RCT, 6项非对照；1714名参与者)：猕猴桃(n = 7)，高矿物质水(n = 4)，西梅(n = 2)，黑麦面包(n = 2)，芒果，无花果，谷物，燕麦麸皮，酸奶，补充水分，西梅汁，高纤维饮食，无纤维饮食(n = 1)。水果导致更高的大便频率(MD: +0.36次/周，[0.25-0.48]，n = 232)，尤其是猕猴桃(MD: +0.36次/周，[0.24-0.48]，n = 192)；李子干与车前草相比没有差异。黑麦面包导致的大便频率高于白面包(MD: +0.43 BM/周，[0.03-0.83]，n = 48)。高矿物质水组治疗反应高于低矿物质水组[RR: 1.47， [1.20 ~ 1.81]， n = 539]。

本研究发现，水果和黑麦面包可能改善某些与便秘相关的结局。目前关于食物、饮料和饮食治疗便秘的证据较少，需要进一步的随机对照试验。

 

原文出处：

Van Der Schoot A, Katsirma Z, Whelan K, Dimidi E. Systematic review and meta-analysis: Foods, drinks and diets and their effect on chronic constipation in adults. Aliment Pharmacol Ther. 2023 Oct 31. doi: 10.1111/apt.17782.