Hey guys，寻求面部皮肤皱纹、色素沉着过度、日光损伤和痤疮疤痕治疗的患者数量持续上升。微针疗法，也称为胶原诱导疗法，是一种常见的皮肤疗法，它利用穿透真皮至均匀深度的装置，产生受控的皮肤损伤。这种损伤诱导快速愈合的微穿孔，随后刺激胶原蛋白和弹性蛋白纤维的产生，导致皮肤重塑和年轻化。微针最初是用手持滚筒进行的，用于治疗痤疮疤痕、妊娠纹、皱纹和面部年轻化；然而，最近已经将微针设备与射频能量的输送相结合，以加热皮肤的下层，并增强皮肤重塑和改善临床结果。

微针通常被认为是一种安全且相对便宜的皮肤再生方法。通常在术前使用局部麻醉剂来减少不适。在最近的一项综述中，与这种治疗相关的最常见副作用包括短暂的疼痛或不适、红斑和水肿。虽然这些影响是轻微的并且可以自然消除，但它们会导致患者在术后立即担心自己的外表，这可能会对自信心产生不利影响，并影响他们的社会生活。

图：微针术后皮肤发红

有医生开发了专门用于微创面部治疗后的治疗后护肤方案(Finishing Touch方案；加利福尼亚州卡尔斯巴德市Colorescience公司)。以下研究的目的是评估产品安全性以及这种后治疗方案对几个受试者体验的影响，包括恢复正常活动的信心、舒适度、治疗满意度和提升面部射频微针术后再次治疗的可能性。

方法

女性受试者，年龄为21至65岁，具有Fitzpatrick皮肤类型I至IV，寻求通过射频微针进行面部年轻化。要求受试者总体健康状况良好，没有任何可能给受试者带来风险或损害面部评估的疾病或状况。每位受试者都表示愿意遵守所有研究要求并承诺所有随访。受试者被允许继续使用他们常用的化妆品或药物，但不添加任何新产品，以避免任何混淆效应。常见的皮肤产品包括非处方药和医生配发的清洁剂、血清、乳液、面霜或防晒霜。具有生育能力的受试者在筛查访视时提供了阴性尿妊娠试验结果，并同意在研究期间使用有效的避孕方法。

该研究旨在比较受试者在应用护肤方案之前和之后以及在应用程序后四周之后对使用射频进行微针的治疗前后的反应。由于局部产品经常在面部微针后使用，该研究还包括第三组受试者，他们在微针程序之后的护肤方案应用之前应用了非药物屏障软膏。

清洁面部皮肤后约20分钟获得基线标准化数字图像。受试者被随机分配到三个治疗组之一(表1)，并提供了使用全面部微针后护肤方案(Finishing Touch方案)。

表1：三个随机治疗组

基线访视期间进行了射频微针术(Legend ProLumenis Inc .，San Jose，CA)，使用6×6针阵列，150 m宽，0.6 mm长，频率为1 MHz，功率高达17.5 W。术后，一组受试者在护肤前立即涂抹了非药物屏障软膏。随后，每天早上在常规护肤程序之后和化妆之前使用产品。受试者遵循他们的常规晚间护肤养生法。受试者在研究过程中会收到一份护肤方案。

受试者在四周后返回进行最终评估访问，获得数字图像，研究者评估皮肤健康和治疗恢复，审查当前药物和不良事件，受试者完成自我评估问卷，并将治疗满意度从1(优秀，非常满意)评定为4(差，完全不满意)。

从基线到第4周的变化使用卡方或Fisher的小样本精确检验进行分析，以比较产品组之间的反应(SPSS Statistics for Windows，v 27.0纽约Armonk的IBM公司)。统计检验是双边的，用α=0.05来解释。

结果

入选受试者(N=29)的平均年龄为42.7岁(范围:23-63岁)。受试者自我识别为高加索人(n=26)和西班牙人(n=3)，具有Fitzpatrick皮肤类型I (n=4)、II (n=21)、III (n=3)和IV (n=1)。第三组受试者(n=9)在治疗后第1天的护肤方案应用之前应用非药物屏障软膏。

研究者调查问卷的回复总结于表2。在治疗前，超过一半的受试者(59%)表示非常或非常关心他们术后的外表。术后，52%的受试者在射频微针后对自己的外表没有信心。总的来说，由于对术后外观的担忧，类似数量的患者(59%)取消或重新安排了手术预约，62%的患者因治疗相关问题联系了他们的办公室。

表2：调查者的回应

在接受治疗的受试者中，14人(43%)由于担心需要从正常活动中抽出时间而对接受微针治疗犹豫不决。治疗前和治疗后的受试者问卷回复总结于表3。微针术后，59%的受试者说他们的皮肤感到不舒服。86%的受试者观察到皮肤发红，41%的受试者观察到微针痕迹。近一半接受治疗的受试者(49%)对自己的外表有些或非常困扰。

表3：受试者反应

在应用护肤方案后，68%的受试者观察到皮肤发红改善，68%的受试者看到治疗部位标记改善，97%的受试者看到发红和/或治疗部位标记总体改善。大多数受试者(97%)认为护肤程序使他们的皮肤在程序后看起来更好，90%的人感到更自信，86%的人非常或非常舒适地恢复正常活动。

大多数受试者(90%)在接受皮肤护理方案后非常或非常可能再次进行微针，并且所有受试者(100%)表示皮肤护理方案改善了他们对射频微针的感知。在这次经历之后，86%的受试者会非常或非常乐意在一周的任何一天或一天中的任何时间预约他们的下一次微针。总体而言，96%的受试者对他们的体验非常满意。三个代表性受试者的结果如所示图1到图3。

图1

在经历最初治疗不适的受试者(n=17)中，47%的人说护肤方案让他们的皮肤感觉更舒适。所有受试者(100%)报告说在家里使用护肤产品很容易，大多数人(96%)认为在家里持续使用这些产品会使他们的皮肤看起来和感觉起来更年轻。所有受试者(100%)表示，他们会向他人推荐护肤方案产品，96%的人计划继续在家中使用这些产品。受试者满意度问题的回答总结于表4。

表4：受试者满意度

四名受试者报告了轻度至中度的发红、瘙痒、烧灼感和肿胀的不良事件，这与之前报告的采用射频治疗进行微针的不良事件特征一致。其中三名受试者接受了类固醇乳膏或注射治疗。没有结节或肉芽肿的报告。在研究方案产品之前使用屏障产品的受试者中没有出现不良事件(n=9)。所有不良事件均已解决，所有受试者继续应用研究方案产品。

讨论

接受射频微针术的患者通常会出现轻度至中度红斑和轻度水肿，这些症状可能会持续数天。出于这个原因，当前研究中的许多受试者表示担心他们在治疗后的外观，并且许多患者由于担心他们治疗后的外观而取消或重新安排他们的治疗。虽然根据研究者的印象，超过一半的接受治疗的受试者在微针程序后对自己的外表没有信心，但本研究的结果表明，在治疗后应用护肤方案增强了受试者的体验，包括恢复正常活动的信心、舒适度、治疗满意度和重复治疗的可能性。

图2

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护肤方案也可用于掩饰微创美容手术的不良效果。在强脉冲光程序后应用有色广谱防晒霜立即改善了面部外观，降低了自我意识，并减少了治疗相关的不适。在之前未发表的研究中，一种类似于当前研究中使用的护肤方案，在化学换肤、强脉冲光、激光换肤、微针和真皮填充剂后，改善了面部外观并降低了自我意识。

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重要的是，这项研究中使用的护肤方案包括提供矿物基SPF-50防护的产品，以抵御有害的紫外线和高能可见光和环境污染。

图3

这项研究的主要限制是招募的受试者人数不多，并且使用主观的自我报告的结果。这种皮肤护理方案，用于面部射频微针治疗后。当在治疗后立即应用时，它增加了受试者恢复正常活动的信心、舒适性、伪装性、总体治疗满意度和进行再治疗的可能性，同时提供了必需的矿物质SPF、HEV和污染防护。这种护肤方案也适用于其他微创面部手术。

参考文献

1. Grieshaber E, Glorioso A. An Open-label Study Assessing the Efficacy and Tolerability of a Post-treatment Skincare Protocol Following Radiofrequency Microneedling for Facial Rejuvenation. J Clin Aesthet Dermatol. 2022 May;15(5):12-18. PMID: 35642225; PMCID: PMC9122279.