尽管很多早期肺癌患者接受了手术治疗，手术治疗之后使用辅助化疗，但是超过50%的早期非小细胞肺癌患者会出现复发，这里面主要的原因是癌细胞对化疗具有耐药性。由于癌细胞已经对化疗药物产生了抗性，因此复发后的肿瘤用化疗等传统治疗方法就无效了。这也是导致癌症患者死亡的主要原因。

最近有一篇研究发布在《临床癌症研究》杂志，发现对化疗耐药的肿瘤过度表达一个AKR1B10基因，而这个基因可以用一个传统的降糖药依帕司他来抑制。

参考文献刊例示意图

一、降糖药影响化疗耐药性的机制

化疗这个治疗办法虽然大家不喜欢，但是谁也不想受罪之后效果不好，因为如何能让化疗起效，并且延迟化疗的耐药发生是很备受关注的。上面给大家说的这个研究小组下了不少功夫，他们检查了10个非小细胞肺癌的肿瘤基因表达情况，这10个肿瘤的一半对化疗耐药，结果发现AKR1B10过度表达。这个基因大家可能比较陌生，而且还是以高表达的形式影响了化疗，所以就很棘手。

研究人员后面用各种药物去筛选，发现使用糖尿病神经病变药物依帕司他治疗后，肿瘤的耐药性就显著降低，这导致肿瘤对化疗的敏感性显著增加。依帕司他这个药物在多个国家已经上市了，而且这款药物的耐受性很好。而且依帕司他还具有很好的入脑能力，对脑转移的患者是具有很大潜在治疗意义的。

参考文献：

Kanve N. Suvilesh et al, Targeting AKR1B10 by drug repurposing with epalrestat overcomes chemoresistance in non-small cell lung cancer patient-derived tumor organoids, Clinical Cancer Research (2024).