赌博问题（Problem Gambling，PG）已成为全球公共卫生领域的重要问题，尤其在文化多样的背景下。年轻男性面临较高的赌博问题风险，这种风险差异可能由文化、发展和生物因素共同决定。尽管不同国家和地区对赌博的法律、文化和社会规范存在差异，然而赌博问题的全球化趋势逐渐显现。因此，本研究旨在通过系统综述和Meta分析，分析不同年龄和性别群体的全球赌博问题患病率，以进一步揭示年龄和性别在不同地区对赌博问题风险的影响。

研究采用了PRISMA框架，筛选了来自18个国家的21项符合条件的研究，总样本量为156,249名参与者。这些研究来自亚洲、欧洲、大洋洲和北美，参与者年龄分为年轻组（18-35岁）、中年组（30-55岁）和老年组（45-65岁）。通过随机效应Meta分析模型，估算了全球赌博问题的平均患病率以及不同年龄和性别组的相对风险（RR）。研究还分析了各地区之间的异质性，揭示了文化、法规等因素对赌博问题的影响。

图1：研究筛选过程的 PRISMA 图表

全球赌博问题的平均患病率为1.9%，其中欧洲的患病率（1.3%）显著低于北美（5.3%）。在性别方面，男性的赌博问题风险比女性高3.4倍，尤其在亚洲和欧洲的差异尤为明显。尽管如此，北美的性别差距较小，显示出女性的参与率逐渐上升。在年龄方面，年轻组的赌博问题风险是中年组的1.51倍，而老年组的风险则比中年组低0.80倍。值得注意的是，年龄效应在不同地区间存在显著差异，例如亚洲的中年组患病率较高，而北美年轻组的患病率显著高于其他年龄段。

图2：不同年龄组的赌博问题患病率

本研究通过全球系统综述和Meta分析，验证了年龄和性别对赌博问题的显著影响，尤其是年轻男性的高风险。然而，不同地区之间的显著异质性表明，赌博问题的风险受到当地文化、法规以及社会规范的调节。因此，在制定赌博干预和预防策略时，应充分考虑文化和地区差异。此外，研究结果揭示了女性在北美地区赌博问题上患病率的增加趋势，提示未来研究需要更加关注女性赌博问题的成因及其变化。

文献出处：

Dellosa, G., & Browne, M. (2024). The influence of age on gambling problems worldwide: A systematic review and meta-analysis of risk among younger, middle-aged, and older adults. *Journal of Behavioral Addictions*. https://doi.org/10.1556/2006.2024.00051