2023年第75届美国神经病学学会年会（AAN）于2023年4月22日-28日在美国波士顿召开，会议由世界最大的神经学家专业协会——美国神经病学学会（AAN）主办。该协会现拥有32000名成员，AAN的使命是推进高质量的、以患者为中心的护理和提升成员的职业满意度。神经学家是在诊断、治疗大脑和神经系统疾病（如阿尔茨海默病、卒中、偏头痛、多发性硬化、脑损伤、帕金森病和癫痫）方面经过专业培训的医生。梅斯医学特整理本次会议即将公布的最新研究进展，精彩内容邀您持续关注！

英文题目：Estimated Pulse Wave Velocity Inversely Associates with Cognition in the Northern Manhattan Study

中文题目：进行性核上性麻痹中自主神经系统对听觉惊吓的反应减弱

报告人：Peter Pressman1, Kuan-Hua Chen2, Breanna Bullard2, Katherine Rankin3, Robert Levenson2

背景：进行性核上性麻痹 （PSP） 是一种神经退行性疾病，会导致眼球运动、行走和平衡方面的严重问题，并且还经常与认知、情绪和行为改变有关。在其他运动障碍（如帕金森病）中，类似的症状通常与自主神经系统（ANS）功能的变化有关。尽管如此，以前的研究很少检查ANS在PSP中的功能。在本研究中，研究人员确定了PSP中ANS对情绪挑衅性刺激的反应是否发生了改变。测试了以下假设：与健康对照组（HC）相比，PSP患者对意想不到的厌恶性听觉刺激（即短暂而响亮的白噪声爆发）的反应与健康对照组（HC）相比会有所不同。

目的：检查与进行性核上性麻痹相关的可能自主神经变化，以应对强烈的、意想不到的刺激。

设计/方法：受试者包括33名PSP患者和38名HC。参与者静坐60秒基线，并在没有警告的情况下听到短暂（100毫秒）响亮（115分贝）的白噪声爆发。在整个任务过程中，连续测量心脏间跳间期（IBI;IBI的降低对应于心率的增加）和皮肤电导水平（SCL）。

结果：与HC相比，PSP患者在刺激发作后的10秒内IBI明显减少（即心率增加较少），SCL较基线增加较少。

结论：面对强烈的外部刺激，IBI 减少较少，SCL 增加较少，提示交感神经系统反应减弱。鉴于先前的研究表明，在PSP的直立姿势测试中，外周交感神经反应相对保留，我们怀疑这与脑桥回路中的脑干变性有关，这对于情绪挑战期间的惊吓反射至关重要。

大会链接：10.1212/WNL.0000000000203834