肿瘤是严重威胁人类生命健康的恶性消耗性疾病, 其发生率和死亡率逐年增加。影响肿瘤发生、发展的因素复杂, 其中饮食作为主要的可预防因素, 其潜在作用不容忽视。饮食具有促炎特性和抗炎特性, 不合理的膳食所引起的机体长期慢性炎症与肿瘤密切相关, 并降低了肿瘤的治疗效果。科学合理的膳食可改善机体慢性炎症状态,改变肿瘤微环境,从而达到预防肿瘤发生和促进患者康复的作用。能够客观评估膳食对机体的炎症效应, 无论对科学研究还是临床防治都具有积极意义。膳食炎症指数 (DII) 是一种评估个人膳食炎症潜能的新方法, 具有客观、方便、可重现的特点,近些年较多研究探索了 DII 与多种肿瘤的关系。本共识以 DII 为研究工具, 总结了促炎性饮食与各类肿瘤的发病关系, 并提出肿瘤防治的抗炎性膳食模式, 从抗炎饮食角度为肿瘤患者提供预防和辅助治疗策略。提倡科学健康的饮食行为, 鼓励居民调整膳食结构, 为肿瘤患者的营养治疗提供新策略。

中国癌症报告, 肿瘤的发生率和死亡率逐年增加,严重威胁人类生命健康。膳食模式及膳食营养素在肿瘤发生、发展中起着重要作用。膳食炎症指数 (DII) 是评估机体的整体膳食炎症潜力的客观工具, 为探究膳食致炎潜力与肿瘤的关系提供了新思路, 近几年被国内外学者关注。本共识从抗炎饮食角度为肿瘤患者提供预防和辅助治疗策略,根据国内外研究证据和我国居民膳食特点,形成本专家共识。制订本共识的方法学参考了《WHO指南编写手册》和指南研究与评价 (A-GREE) 协作网发表的临床指南编写规范 (表1) 。证据级别与推荐意见分级采用 GRADE 分级标准。

机体的慢性低度炎症状态是诱发肿瘤的机制之一。Gaur P 等研究了炎症标志物与肺癌风险的关系, 与健康对照者相比,肺癌患者血清中 C 反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素6 (IL-6) 和 IL-8 水平明显升高, 并指出这些生物标志物可能是肺癌诊断的有效工具。Frieden-reich CM 等报道了一项病例对照研究,发现 CRP 与子宫内膜癌风险之间存在关系, 不同类型的子宫内膜癌患者的 CRP 水平都高于对照组。通过改变饮食模式来调节机体的炎症状态是行之有效的手段之一, 膳食中的各种生物活性成分 (包括能量与营养素) 可影响人体内炎症反应过程。膳食模式与机体慢性炎症状态密切相关。大量研究表明,高比例的红肉、高脂食物与机体内促炎症因子 CRP、TNF-α 和 IL-6有关。地中海膳食模式可降低体内 TNF-α、IL-6 及 CRP 等炎症因子水平。因此,科学的评价膳食对机体的潜在炎症效应对肿瘤预防具有重要意义。