总所周知，帕金森病（PD）在男性中的发病率高于女性。性激素的神经保护作用长期以来被认为是造成这种差异的一个潜在原因。大量动物研究提供了支持雌激素保护多巴胺能神经元的假说的证据。

但是，帕金森病及其与月经初潮或更年期年龄相关性的研究报告了不一致的结果。孟德尔随机化 (MR)或可解决由于难以准确报告这些生活事件发生的年龄导致的问题。

本研究通过孟德尔随机化评估了绝经和初潮年龄与帕金森病风险的相关性。使用来自英国生物库（共1737位女性和2430位男性）的外部全基因组关联研究 (GWAS) 汇总数据进行了反向变异加权 (IVW) MR 分析，然后使用来自PD联盟（19773位女性）的数据重复了对更年期年龄的研究结果，最后对所有数据进行了汇总分析。

PD状态和绝经年龄的孟德尔随机化分析结果

在该研究中，女性绝经年龄每推迟一年，PD风险就会随之降低（优势比[OR] 0.84, 95%CI 0.73-0.98；p=0.03），但在男性中无此相关性（OR 0.98, 95%CI 0.85-1.11；p=0.71）。PD联盟数据的重复分析预计OR 为0.94（95%CI 0.90-0.99；p=0.01），最后的汇总分析OR为0.93（95%CI 0.89-0.98；p=0.003）。没有迹象表明初潮年龄与 PD 之间存在关联。

综上，该研究结果显示，更年期较晚与女性帕金森病风险降低相关，支持性激素或其他与绝经晚相关的因素可能对PD具有神经保护作用的假设。

原始出处：

Kusters Cynthia D J,Paul Kimberly C,Duarte Folle Aline et al. Increased Menopausal Age Reduces the Risk of Parkinson's Disease: A Mendelian Randomization Approach.[J] .Mov Disord, 2021, https://doi.org/10.1002/mds.28760