白质高信号(WMH)以T2加权液体衰减反转恢复脑磁共振成像高信号为特征，与缺血性卒中(IS)风险增加有关。内皮功能障碍是血管功能障碍的指标，可预测IS风险。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查内皮功能障碍与区域WMH之间的关联，及其对未来IS风险的影响。

研究人员招募了219名患者（平均年龄为53.1±14.1岁；34.7%为男性），他们使用反应性充血外周动脉眼压计和脑磁共振成像进行了外周内皮功能评估，没有任何IS病史。

总体和皮质附近WMH体积/颅内体积(%)随着年龄的增长而增加，并且在50岁以上的患者(n=131)中比50岁以下的患者(n=88)更为突出（总WMH：≤50岁，Pearsonr=0.24，P=0.03；>50岁，Pearsonr=0.62，P<0.0001；近皮质WMH：≤50岁，Pearsonr=0.09，P=0.40；>50岁，Pearsonr=0.55，P<0.0001）。在调整其他协变量后，反应性充血外周动脉张力测量指数与总体和皮质旁WMH体积/颅内体积(%)呈负相关（反应性充血外周动脉张力测量指数，标准化β系数为-0.17，P=0.04）。在中位随访6.5年期间，皮质旁WMH体积/颅内体积(%)与IS风险增加相关（风险比为1.47；95%CI为1.05-1.92；P=0.03）。

由此可见，外周内皮功能障碍与50岁以上患者皮质旁WMH体积增加有关，这是预测未来IS风险的潜在标志。

原始出处：

Takumi Toya.et al.Impact of Peripheral Microvascular Endothelial Dysfunction on White Matter Hyperintensity.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.021066