有关向护士提供质量改进措施反馈效果的研究结果并不一致，而效果差异的相关因素尚不清楚。其中一个因素是护士如何看待反馈，影响护士及其绩效的不是反馈本身，而是反馈的感知方式。

International Journal of Nursing Studies的一项研究为了增强人们对反馈环境中的人力资源属性、员工敬业度和职业倦怠的理解，深入研究了护士对病房管理者提供质量反馈的归因，以及敬业度和倦怠在护理工作环境和结局之间的关系。

采用会聚混合方法，多病例研究设计。荷兰三家教学医院的四个外科病房自愿参与研究，在四个月的时间里，每两周向所有病房护士提供关于质量测量的口头和书面反馈，并解释反馈旨在改变其工作行为。之后，向四个病房的所有护士（n=184）发放在线调查问卷。数据收集自91名护士。同时，对每个病房的8名护士及病房管理者进行个人、半结构化的面对面访谈，获得32名护士和4名病房管理者的访谈数据。

护士，无论是作为群体还是个人，对其管理者提供质量测量反馈的目的做出了不同的归因。回归分析结果显示，依从性归因与倦怠相关（β=0.27；p=0.013）。换言之，当护士认为是病房管理者迫于外部因素（例如，相关部门强加给医院的质量标准）不得不向他们提供质量测量反馈时，与更高程度的职业倦怠有关。“质量和护士强化归因”对职业倦怠的意义非常有限（β=-0.09；p=0.46）。“成本降低和护士剥削归因”对职业倦怠有一定影响（β=0.18；p=0.1）。归因与工作投入没有重要关联，模型的F统计量并不显著（校正R²=0.006，F[9,78]=1.06；p>0.05）。反馈环境与护士归因有关，而这些归因与护士的职业倦怠有关。

结果显示，护士对质量测量的反馈有不同归因，反馈环境在其中发挥作用，研究提供了一个有趣的机制来解释质量反馈与绩效的关系。并对理论、实践和未来研究有所启示。

原文出处：

A.P.M. (Suzanne) Giesbers, Roel L.J. Schouteten, et al, Towards a better understanding of the relationship between feedback and nurses’ work engagement and burnout: A convergent mixed-methods study on nurses’ attributions about the ‘why’ of feedback, International Journal of Nursing Studies,2021, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.103889.