全面总结心衰症状感知的干预措施及结局

时间:2021-11-08 19:01:19   热度:37.1℃   作者:网络

症状感知是心力衰竭患者自我护理的组成部分,也是实现自我护理管理的必要条件。因此,症状感知对改善心衰患者预后(如减少再住院和提高生存率)至关重要。International Journal of Nursing Studies杂志的一项研究探讨了心力衰竭症状感知的干预措施,以及干预后患者结局。

研究人员检索相关数据库,两位作者独立筛选文献,纳入英语、法语、德语、瑞典语、意大利语或西班牙语且有关成人心力衰竭患者症状感知的相关文献。提取数据并制表。对结果进行叙述性总结。

研究最终纳入99篇文献(84篇与症状感知干预有关,21篇与症状感知结局有关)。症状感知干预措施有监测心衰症状、关注症状进展情况、对症状识别的培训、对心衰症状的分析。

(1)七项干预性研究将症状感知作为单一干预成分。

研究发现,虽然一些研究报告患者症状发生频率、症状严重程度强度和症状感知痛苦降低,健康相关生活质量提高,心衰自我护理维持和管理得到改善,识别心衰症状的能力更强。但是有研究也发现,患者就医更频繁,对焦虑、心衰自我护理、日记记录的症状数量无影响。

(2)其他干预性研究将症状感知作为多种干预的组成部分。

症状感知干预相关结果包括改善患者一般状况和身体健康状况;改善症状监测相关结局,如降低死亡率、心衰失代偿、住院/急诊就诊事件,缩短住院时间和费用,体重和症状监测提高;改善症状识别结局,如自我护理管理能力提高,卫生保健利用率降低;减少治疗延迟。

研究对心力衰竭症状感知干预和结局进行全面概述。症状感知是自我护理干预的重要组成部分,对患者和卫生系统结局起重要作用。需要进一步研究来检测症状感知干预组分,并评价干预改善症状感知和改善心力衰竭结局的有效性。症状可激励人们寻求治疗和使用医疗资源。因此,症状感知和减少计划外就诊导致的医疗支出之间存在微妙平衡。

原文出处:

Gabrielle Cécile Santos, Maria Liljeroos, et al,Symptom perception in heart failure – Interventions and outcomes: A scoping review, International Journal of Nursing Studies, 2021, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103524.

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