青霉素是大众最耳熟能详的抗菌药，百年来，它从神坛跌入谷底，它真的就一无是处了吗？

“惊为天人”的出场

青霉素，作为人们最耳熟的抗菌素，自被发明至今已过近百年，它曾和原子弹、雷达并称第二次世界大战的“三大发明”。这是因为二战期间，青霉素挽救了成千上万士兵的生命，战场上让医生最头疼的感染难题被青霉素控制住了。

青霉素的发现不仅在战场上大放异彩，还把人类的平均寿命生生提高了15年，曾经那些让医生们束手无策的疾病比如猩红热、化脓性咽喉炎、白喉、梅毒、淋病，以及各种结核病、败血病、肺炎、伤寒等，均得到了有效控制。

不仅这些内科疾病，在手术后的预防感染方面，青霉素也发挥着极大的作用。

青霉素的产生让人类摆脱了对病菌“无特效药可治”的困境。所以在哈特编著的《历史上最有影响的100 人》一书中，发现青霉素的亚历山大·弗莱明排在对医学做出贡献的人之首，由此可见，青霉素对人类健康产生了多么举足轻重的影响。

“风光无限”的辉煌

青霉素的成功开启了抗生素的黄金时代。随后，链霉素、头孢菌素、四环素、氯霉素、红霉素以及甲氧西林等诸多抗生素纷纷问世。

同时，青霉素从研发到美国工厂批量生产的流程也成为药物规模化工业生产的模板，这种模式延续了几十年，至今仍有一些药厂在沿用青霉素的部分工艺。

在中国，青霉素曾一度达到“神药”的地步。

1944年，美国副总统华莱士把青霉素以国礼相赠，青霉素正式进入我国的临床使用。早期的青霉素依靠官方渠道向美国求购，流程繁琐，导致严重的供不应求，而青霉素的神奇功效已经不胫而走，医生和患者都在热切期盼能用青霉素治病活命，所以很多大胆的商家直接从美国进口并销售，商家们的广告效应直接把青霉素的效用吹捧上了天，来看几段那时人们对青霉素的描述。

“这神奇的药物，在科学史上，自巴斯德的许多大发明以来可算是最伟大的一个，有几百万个男女老幼，以前他们的命运都已注定死亡的，现在却能够活着。”

“杀菌最有效的灵药，是现代医学界最惊人的发明，是医药史上的传奇，人类的福音。”

“青霉素的前途实无量的，说不定会超越了一切治疗传染病的药物，成为世界药届的盟

主。”

“从前有无法医治的病，如肺炎、白喉、脑膜炎、淋病、破伤风、梅毒、血液中毒和细菌性心脏病等，一经注射盘尼西林，无不药到病除，有起死回生的功效。”

这彩虹屁吹的，青霉素发明者亚历山大·弗莱明听到应该都会脸红，毕竟他曾在1945年领取诺贝尔奖的获奖发言中指出：要警惕青霉素滥用的危害。然而处于“有神药可用”狂欢中的人们并没有听到这位智者的声音。

“美人迟暮”的哀愁

如今，抗生素这个大家族枝繁叶茂，临床上能用的抗菌药就有100多种，更有新的迭代产品纷纷出现，青霉素也在这个“大家族”里变的可有可无。我们再谈起青霉素，好像只能说说它严重的过敏反应和对“超级细菌”们起到的“鞭策”作用。

昔日的“抗菌宠儿”真的彻底失宠了吗？

事实并非如此，盐酸左氧氟沙星和青霉素合用治疗盆腔炎可以取得较好的临床效果，青霉素和头孢曲松联用治疗梅毒也疗效突出，青霉素还是治疗梅毒的首选药；同时，青霉素联合其他抗生素对治疗呼吸系统感染也取得了很好的疗效。

泌尿感染、呼吸道感染、妇科感染等领域都可以看到青霉素的身影，尤其青霉素与其他抗菌药相比，价格较低，很适合医生个性化治疗选药。

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参考文献：

1.《青霉素在近代中国的传播与接受》，王高朋.