宝宝时不时的拉肚子，每个宝妈都会遇到这样的问题。在生活中，到底是哪些因素导致宝宝出现腹泻呢?发现腹泻后又应如何进行治疗呢?家长应该进行怎么样的护理呢?北京大学第三医院儿科的李在玲主任来为大家讲一讲，关于宝宝腹泻的常见问题。
 
 
在门诊的时候经常遇到一些家长咨询：孩子排的大便是绿色的，正常啊?实际上，宝宝排黄色和绿色的大便都算是正常的。宝宝大便的颜色是和喂养方式、消化情况有关联。好比说，吃母乳的宝宝排金黄色大便会多一点;吃奶粉的宝宝可能会排绿色的大便;宝宝如果吃一些特殊配方的奶粉，比如水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，大便的颜色可能更绿一些。如果宝宝吃含铁多的食物大便也会发绿;此外，宝宝的肠道菌群、胆汁的分泌都会影响大便的颜色。但只要还是黄色或绿色的大便就属于正常。
 
那么，到底什么颜色的大便不正常呢?一般褐色、深褐色、带有血丝的大便就是不正常的；或者像黑色柏油路的颜色也是不正常的，往往提示宝宝出现了肠道黏膜损伤；另外，像果酱一样的大便也是不正常的。这些情况下，家长要立即带宝宝上医院，请医生帮忙诊断和治疗。
 
 
其实判断宝宝是否得了腹泻病，大便次数不是最主要的决定因素，相比之下大便的性状改变更加重要。有些宝宝可能一天便5~6次，但排的是成形的软便就不算腹泻。宝宝大便次数的多少和他摄入的食量有关，吃得多自然拉得就多。但是，如果宝宝平时每天大便1次，突然增加到3次以上，同时大便的性状也发生了改变，比如变成水样便，或水和粪是分离的，这种情况宝宝就是出现了腹泻。当然有些宝宝每天只大便一次，可是大便是红色血样或含有大量黏液的，也说明宝宝大便出现了异常。
 
所以，判断宝宝大便是否正常，要考虑排便次数和大便性状两个因素。一般来说，排便次数在3次以下，大便是黄色或绿色的糊状便或软便，就是正常的。
 
这里要特别提醒小婴儿的爸爸妈妈，因为小婴儿是母乳喂养，大便一般在5次左右，虽然次数较多，但只要大便的水分含量不是太大、没有黏液和脓血，也不认为宝宝得了腹泻病。
 
 
如果宝宝拉肚子，一般会有精神萎靡、呕吐、发烧等表现。总的来说有两方面的症状，一个是消化道症状，比如呕吐、进食不好、哭闹不止，提示宝宝可能肚子不舒服;当然还有全身症状，比如精神反应差、发烧，并且，孩子大便次数不断增多，每次量很大，就可能存在脱水，这是需要家长重点关注的问题。
 
家长可以通过以下3个方面，观察宝宝是否出现脱水。首先看宝宝的口腔黏膜是不是干燥，可以在他哭闹的时候，看看口腔里面的黏膜和舌头上面有没有水分。其次，观察宝宝哭闹的时候眼泪多不多，如果孩子哭的时候没有眼泪，说明脱水比较严重。第三，观察宝宝尿量，如果尿量明显减少，甚至8、9个小时都没有尿，就高度提示宝宝出现了严重的脱水。这时候家长不要犹豫，要马上把孩子送到医院。
 
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