2型糖尿病（T2D）的一级预防仍然是医学科学和实践中最重要的任务之一。大型前瞻性队列研究显示，不溶性谷物纤维在预防 T2D 方面非常有效，但缺乏干预数据。

最佳纤维试验（OptiFiT）在2年随机双盲前瞻性干预研究中比较了不溶性燕麦纤维提取物与安慰剂对葡萄糖代谢和糖尿病发病率的影响。并未为不溶性谷物纤维对血糖代谢的有益作用提供强有力的证据。同时，对OptiFiT的二次分析表明，纤维相关的降血糖作用可能仅限于空腹血糖（IFG）受损的受试者。 应该指出的是，OptiFiT研究中的干预持续了1年和2年。短期摄入不溶性纤维（IF）对代谢参数影响的实验数据目前仍相当缺乏。因此，本研究旨在研究IF摄入3个月后，有T2D风险的个体的血糖和身体成分是否有改善。

这项“乌克兰2型糖尿病预防（T2DPUA）”研究描述了根据ADA标准确定的空腹血糖（IFG）受损的参与者。该研究涉及30人，包括21名女性（70%）。每天使用15克来自小麦的IF。T2DPUA没有安慰剂组，干预持续3个月。对空腹血浆葡萄糖（FPG）和2h血浆葡萄糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰基甘油、尿酸和γ谷氨酰转移酶进行了评价。基线和3个月的人体测量检查包括体重，腰围和臀围的测量。通过生物电阻抗分析评估脂肪量。

在干预前和干预后3个月(摄入不溶性膳食纤维)有发生T2D风险的人群的代谢生化参数分析表明血糖水平的动态变化。特别是FPG (P = .042)、HbA1c (P < .001)、2hPG (P = .005)水平下降有统计学意义，OGTT显示葡萄糖耐量增加(表1)。体脂的绝对量减少了近5%(图1)，对标准葡萄糖负荷的耐受性提高了15%(图2)。

人体计量学指标的研究揭示了3个月WF干预(不溶性小麦纤维摄入)影响下的体成分动态。特别是，根据生物电法，体重（P <.001），体重指数（P <.001），体脂比例（P = .006）和脂肪绝对量（P <.001）显著下降，而腰围则有下降的趋势(P = .063)，随着体内总水分比例的增加(P = .006)，收缩压(P<.001)和舒张压(P = .008)升高。身体活动指标较低，干预后没有改变(表2和表3)。干预3个月后，高血压(血压大于140/90 mm Hg)患者人数无明显变化，差异无统计学意义(表4,P = .617)。

总的来说，这项研究是IFG患者在相对较短的时间内使用不溶性膳食纤维改善血糖和身体成分的全新数据，作为可能预防T2D的有力措施，值得进行更大规模的研究。

原文来源：

Khalangot MD, Gurianov VG, Zakharchenko TF, Pysarenko YM, Kravchenko VI. Metabolic and Anthropometric Parameters of Persons at Risk of Developing Type 2 Diabetes Mellitus Before and After 3 Months of Consuming Insoluble Dietary Fiber. Nutr Metab Insights. 2022 Sep 24;15:11786388221125181. doi: 10.1177/11786388221125181. PMCID: PMC9510971.