在多发性硬化症（MS）中，神经轴突损伤被认为是永久性神经残疾的基质。神经丝是神经元的中间丝，参与轴突的生长和稳定，也参与维护线粒体的稳定性和微管的含量。目前认为转运蛋白（TSPO）-PET和神经丝蛋白（NfL）都可以发现脑部病变，但它们之间的潜在联系还没有在MS患者体内进行研究。本研究旨在评估血清NfL（sNfL）和TSPO-PET可测量的多发性硬化症患者大脑中的小胶质细胞激活之间的关联。

来自芬兰图尔库大学的学者使用PET和TSPO结合的放射性配体[11C]PK11195检测小胶质细胞激活。使用单分子阵列（Simoa）测量sNfL水平。使用相关分析和错误发现率（FDR）校正的线性回归模型评估了[11C]PK11195 DVR和sNfL之间的关联。

结果纳入44名多发性硬化症患者（40名复发缓解型和4名继发性进展型）和24名年龄匹配和性别匹配的健康对照组。在大脑[11C]PK11195 DVR升高的患者组（n=19）中，sNfL增加与病变边缘（估计值（95%CI）0.49（0.15-0.83），p（FDR）=0.04）和周围正常出现的白质（0.48（0.14-0.83），p(FDR)=0.04），并且斑块边缘由小胶质细胞激活定义的TSPO-PET检测到的边缘活性病变的数量更多，体积更大（分别为0.46（0.10-0.81），p(FDR)=0.04和0.50（0.17-0.84），p（FDR）=0.04）。根据多变量逐步线性回归模型，边缘活性病变的体积是影响sNfL的最相关因素。

由此可见，本研究证明了以TSPO-PET信号增加衡量的小胶质细胞激活与sNfL升高之间的关系，强调了炎症燃烧对促进多发性硬化症病变的重要性，并强调了边缘活性病变在促进神经轴损伤中的作用。

 

参考文献：

Association of serum neurofilament light with microglial activation in multiple sclerosisJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 02 May 2023. doi: 10.1136/jnnp-2023-331051