SLE患者不能“见光”？啥是“光敏感”……，一次给你说清楚了！
时间：2023-05-06 18:45:33 热度：37.1℃ 作者：网络
相信不少SLE患者在确诊后，都会听到医生这样建议：“平时需要注意避光”、“尽量减少外出，避免暴晒”。 与狼疮斗争是一场持久战，这导致部分患者可能会产生这样的恐惧：“难道我一辈子都不能‘见光’了吗？” 答案自然是否定的。 SLE患者应主要在病情急性活动期阶段避免日晒，随着病情缓解若是没有明显的光过敏症状，可以根据自身情况适度选择晒太阳。因此，患者不必有过重的心理负担而“谈光色变”。 SLE患者为什么要避光？ 首先我们应该明确，SLE作为一种自身免疫疾病，容易受到外界环境的影响，包括紫外线、病毒感染、化学药品等。 光过敏是SLE常见的临床症状之一，紫外线照射容易导致易感个体出现皮疹甚至全身性反应。研究表明，高达85%的SLE患者会表现出皮肤症状，20%-25%患者首先表现为皮肤症状。 国外学者sontheimer推测其机制可能为：在光过敏发生、发展的过程中，抗RO抗体发挥着重要的作用。经过紫外线照射后，抗RO抗原和一系列的促炎因子被激活，引发角质层细胞凋亡，从而导致SLE或加重SLE症状[1-2]。 通俗来讲，那就是紫外线照射可能会激活破坏皮肤角质层细胞的“破坏份子”，引发皮疹反应，严重还会导致炎症、溃烂等症状。 因此，当患者处于SLE急性阶段时，应该尽量避光，防止皮肤症状加重，当患者的病情处于稳定期时，可以根据个体的耐受情况进行调整，但为了防止病情反复，在日常生活工作中依旧要做好防晒，避免长期暴露在紫外线下哦。 SLE患者做好避光就行了吗？ 答案是否定的，SLE是一种具有多系统损害的慢性、全身性、自身免疫性疾病，临床表现多种多样，皮肤粘膜病变是常见的临床表现之一，皮疹往往是SLE病程中最常见的症状，其典型的是面部蝶形红斑[3]，影响美观的同时也给蝶友们带来不少困扰。因此，蝶友们在战狼过程中还应该多多关注皮肤管理。具体如何做呢？以下5点可得做到位哦！ ①营造舒适居住环境 起居卧室安装窗帘，避免阳光直射损害皮肤，同时要注意保持室内良好的通风，以免细菌、微生物大量繁殖，对免疫系统造成不利影响。 ②注意日常外出防晒 外出应该尽量在早上或者晚上，避开一天中紫外线最强烈的时间段10：00-16：00，外出应该时撑遮阳伞或者戴宽边遮阳帽、戴好口罩，穿浅色长袖长裤，红色衣服能最大程度防止紫外线，不要穿容易吸收紫外线的黑色衣服。同时尽量避免使用防晒霜，以免其中化学成分刺激皮肤。 ③正确的用药指导 出现皮疹时，可以在医生建议下适当使用对氨苯甲酸保护皮肤，但主张不要抹含有糖皮质激素的药膏，如莫米松、氟轻松、曲安奈德、醋酸氢化可的松、丁酸氢化可的松、地奈德、氯倍他索、卤米松、哈西奈德、倍氯米松、氟替卡松、倍他米松等。这些激素类虽然短期能够消除皮疹，但是长期使用容易导致患者出现耐药性和依赖性[4]。 ④恰当的脸部清洁 面部红斑患者应该坚持使用清水洗脸，保持面部清洁，用30℃左右的温水敷红斑处，早中晚各一次，每次30min左右，促进面部血液循环。尽量避免用碱性肥皂、化妆品、油膏等产品，以免其中的某些化学成分造成面部刺痛，给患者带来不适、甚至加重症状[5]。 ⑤保持皮肤干燥 皮损严重患者，应当注意保持皮肤干燥，避免局部摩擦，当出现大水疱时，可采用无菌注射器进行抽吸，同时注意保持皮肤干燥，当出现小水疱时，切忌用手抓破，以免造成感染，可用碘伏进行轻柔擦拭[6]。 饮食也有助于皮肤护理 ①尽量避免摄入光敏性食物 光敏性食物经消化吸收后，其中所含的光敏性物质会随之进入皮肤，如果在这时照射强光，就会和日光发生反应。进而出现裸露部位皮肤的红肿、起疹，并伴有明显瘙痒、烧灼或刺痛感等症状。 常见光敏性蔬菜有灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜、芥菜。常见的光敏性水果有无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。除此之外，光敏性海鲜同样含有光敏物质，也需留意，包括螺类、虾类、蟹类、蚌类等。 ②多摄入防晒抗光敏食物 高维C水果能够干扰黑色素生成，如番石榴、奇异果、草莓等。 红色、橘黄色蔬果及深绿色叶菜，如西红柿、木瓜、空心菜等，都含有大量胡萝卜素及其他植物化学物质，有助于抗氧化，增强皮肤抵抗力，其中β胡萝卜素能有效阻挡紫外线。 西红柿是最好的防晒食物，富含抗氧化剂番茄红素，每天摄入16毫克番茄红素可将晒伤的危险系数下降40%。 坚果中的植物油大多富含维生素E，能帮助抗氧化和消除自由基，从内而外地软化皮肤，防止皱纹、保湿。 薏米具有增强免疫力的作用。同时，薏米还对紫外线有吸收能力，适量内服可使皮肤光滑，减少皱纹，消除色斑。[7-9] 结语 ①SLE患者的避光护理应张弛有度，在急性发病期间要重点注意、尽量避免，到了病情缓解阶段可以根据自身情况合理调整。 ②SLE患者除了注意避光、物理防晒外，还应该关注日常皮肤清洁、按摩、用药指导、保持皮肤干燥等皮肤管理。 ③尽量避免摄入光敏性食物、多摄入防晒抗光敏食物也能够帮助SLE患者更好的保护皮肤。 最后，祝蝶友们都能早日战胜狼疮，美丽蜕变、破茧新生！如果你还有其它问题，记得给我们留言哦！每天12点，不见不散！ 来源：网络 编辑：一颗橙子 声明：本文转载，仅用于学习交流，非营利性目的，喜欢本文章可以关注原作者。版权归原作者所有。如若内容或图片涉及版权问题，请联系我们，我们会立即删除。
