春节聚餐多  

冠心病人要这样吃

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉内脂质堆积引发的动脉病变，临床特征以冠状动脉粥样硬化、冠脉管腔狭窄为主，导致冠脉血流量减少，加剧了心肌细胞的缺血、缺氧状况，引发心源性猝死。

我们经常说，疾病是吃出来的，冠心病的发生发展也与饮食密切相关。春节，是一个举家团聚的欢庆日子，少不了聚餐。据以往观察，春节期间因为暴饮暴食引发冠心病发作也是一个常见的现象。冠心病人在春节期间该如何掌握正确的饮食原则，才能保护我们免受冠心病的威胁，今天我们来好好讲一讲。

在春节期间，冠心病人总体饮食原则主要遵循以下原则：

01

控制脂肪与胆固醇摄入量

我们知道，冠状动脉硬化的一大杀手，就是血脂异常。过多摄入脂肪和胆固醇，会导致胆固醇和脂蛋白结合在一起形成一些小颗粒而沉着在血管内壁上，从而阻碍血管的通畅性，久而久之该部位就发生病变，从而导致心脑血管疾病的发生。

控制脂肪和胆固醇摄入仅仅是预防血液胆固醇升高，以及使升高的胆固醇下降的措施之一，并不是全部。虽然饮食中的胆固醇摄入并不是血液中胆固醇的主要来源，但控制饮食中胆固醇的摄入，避免摄入过多胆固醇，仍然是防治血脂异常、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的重要措施。

02

合理选择优质蛋白质

优质蛋白质即完全蛋白质，所含必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当。所以冠心病患者宜食肉蛋奶等。

要提升人体对蛋白质的利用率，除选择优质蛋白质外，还要避免长时间加工与高温烹煮，涮肉片、蛋花汤（蛋最后放）、自制豆浆（黄豆煮熟后直接打成豆浆）都是蛋白质容易吸收的方式

03

少量多餐，避免过饱

冠心病患者不能暴饮暴食，要饮食清淡、低盐。若摄入过多蛋白质，则会使新陈代谢加快，从而增加心脏负担，增加心脑血管疾病的发病率；若摄入过多的糖类，则会在机体内转化为脂肪而堆积沉淀，阻碍血液正常流动，促使血压骤升；若摄入过多膳食纤维，则可能影响某些矿物质的吸收。

饱餐容易引发冠心病的发作。食量过大会引起心脏负担，引起心绞痛，同时还能引起消化系统、循环系统、血液系统和神经内分泌系统的疾病。这是因为，当胃里充满食物时，为了促进胃消化，血液不得不大量流进胃中运输养分，导致其他组织供血量降低甚至不足；另一方面，饱餐后外周血压下降，高血压患者血压下降更加明显，血压的明显下降，会造成冠状动脉的供血不足。更有甚者，饱餐还摄入了大量高脂肪食物，更易引发心绞痛或心肌梗死。

大量高脂肪食物可使血液中脂肪浓度升高，增加血液的黏稠度，增高血小板的凝集量，容易导致微血栓。因此，冠心病患者应该纠正不良的生活习惯，避免暴饮暴食，应该少食多餐。

04

减少摄入糖类量

碳水化合物是机体热能的主要来源，碳水化合物摄入过多，可造成热量超过消耗量，在体内同样可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。过高的血糖负荷，会导致胰岛素异常、诱发炎症，进而促进动脉粥样硬化。因此，对于冠心病人，尽量少喝或不喝含糖饮料，这样会对冠心病的发病有一定预防作用。

05

少喝浓茶与少吃辛辣食物

茶叶中含有咖啡因，一杯浓茶中约含100毫克的咖啡因，而过多的咖啡因有使人大脑兴奋、失眠、心跳加快、情绪烦躁和心律失常的作用，进而加重心脏的负担。若空腹或者晚上喝浓茶就更容易加重冠心病患者的病情，严重者甚至可诱发心绞痛和心律失常。

辛辣食物，如辣椒、胡椒、花椒等，一般都具有较大的刺激作用，会导致患者胃肠道受到刺激而引起交感神经兴奋，导致患者血压增高，加重患者心脏负担，加重患者心肌缺血症状，从而容易加重冠心病患者的病情或者诱发冠心病发作。

06

少抽烟、少喝酒

吸烟有害健康。烟草燃烧时，释放的烟雾中含有上千种化学物质，其中包括尼古丁、一氧化碳、醛类、醇类等。吸烟可以引起肺癌、高血压，还能造成动脉硬化，形成血栓，增加心绞痛和心肌梗死的发病率。吸烟能够导致血液黏稠，引起血管变化、血液凝固，吸烟的冠心病患者比不吸烟的患者发病率高出3倍之多，且死亡率是不吸烟患者的6倍。

大量饮酒可导致心功能衰竭，表现为心室扩大和左心室收缩功能低下，影响体内糖代谢过程而使甘油三酯生成增加，而肥胖和高脂血症均是冠心病患病的危险因素。因此，大量饮酒可使冠心病的患病率增加，大量饮酒者的冠心病死亡率亦增加。

07

       三餐要均衡

避免早餐太少，晚餐太饱

早餐吃得太少，饥饿时血糖降低，会使大脑出现障碍，产生头晕、注意力不集中、记忆力减退、易疲劳等现象，甚至影响大脑功能，导致智力下降。不吃早餐，容易使低密度脂蛋白沉积于血管内壁，导致动脉硬化的发生。另外，有科学家曾对长期不吃早餐的人群进行过详细研究，发现其患心肌梗死等病症的概率也比正常进食早餐的人群高出许多。所以，冠心病患者的早餐不仅要吃饱，还要合理搭配。

晚餐吃得太多容易导致血液中血脂异常，还会加强机体合成胆固醇的能力，过多的胆固醇和脂肪被运载到动脉血管壁上堆积起来，从而诱发动脉粥样硬化、高血压、冠心病、猝死等各种心脑血管疾病。所以，冠心病患者晚餐不宜过饱，八分饱就足够了。

08

避免口味太重

《黄帝内经》中有这样一段记载：“多盐，则脉凝注而色变”“味过咸，大骨气伤，心气抑”。咸多伤心，食味过咸使小动脉收缩，有害于心脏。一般来说，味道重的食物，令人担心的主要是盐、糖、增味剂和油脂过多的问题。浓味有时也涉及辣、麻、酸等方面的味道。大部分情况下，味道重的.食物含盐量都高。市面上许多重口味的食物所用的油都是动物油，脂肪含量很高，摄入过多容易诱发冠心病，应当少吃。

09

冠心病人如何选择适当食物

冠心病患者在选择食物的时候，应该选择些胆固醇和脂肪含量较低，对人体有益的矿物质、维生素，具有抗凝血、降血脂作用的食物，主要包括以下几种。

冠心病患者可以随意食用的食物包括各类谷类，特别是豆类制品、粗粮、紫菜、各种瓜类、水果、茶叶、菌藻、香菇、黑木耳、海带、蒜、金菜花、绿豆芽、扁豆芽、扁豆、洋葱等。

冠心病患者可以适当进食的食物包括橄榄油、鸡蛋、豆油、玉米油、香油、食用油、鱼油、猪瘦肉、牛肉、家禽肉、河鱼、海鱼等。

冠心病患者应该禁食或少食的食物主要有贝壳类动物、糖、酒、巧克力、骨髓、动物内脏、蛋黄、鱼子、软体动物、羊肥肉、猪油、黄油、羊油、鸡油等。

10

春节备好救命药—麝香保心丸

麝香保心丸是目前治疗冠心病常用的药物之一, 不但能用于冠心病的长期治疗与预防, 还能用于心绞痛发作时的急救。作为急救药, 麝香保心丸可快速缓解冠心病患者心绞痛急性发作的临床症状, 改善心电图表现。麝香保心丸能迅速改善患者临床症状，研究结果显示, 患者舌下含服麝香保心丸后, 最快30s起效, 86.3%的患者在5min内起效, 其作用时间可持续达6.4h。

参考文献：

[1] 马龙飞,张君,常展.社区预防冠心病饮食因素的探讨分析[J].中国卫生产业,2016,13(11):185-187.

[2] 什么是理想的预防冠心病饮食?(权威见解)(一)[J].中华高血压杂志,2007(01):78-79.

[3] Chahoud Georges,Aude Y Wa[ZJP1] [ZH2] dy,Mehta Jawahar L,Dietary recommendations in the prevention and treatment of coronary heart disease: do we have the ideal diet yet?[J] .Am J Cardiol, 2004, 94: 1260-7.

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