手术技巧|掌骨钢板预弯内固定治疗桡骨头骨折
时间:2023-11-18 21:23:13 热度:37.1℃ 作者:网络
桡骨头骨折是常见的肘关节损伤,常见于前臂伸直位暴力经腕关节传导至肘部,合并同侧肱骨小头骨折称为“对吻伤”(肘关节“接吻骨折”的临床特点),临床也较为常见。MasonII-III型骨折,通常采用“T”型钢板或螺钉内固定治疗,对粉碎型桡骨头骨折,必要时可行桡骨头置换。
Mason II-III型骨折,常规采用钢板螺钉内固定系统:
但常规T型板或解剖钢板,存在损伤桡神经深支的危险,而单纯螺钉固定,则无法有效固定粉碎骨折块。为解决上述问题,来自中部战区总医院的学者,采用低切迹的掌骨钢板预弯,桶箍型固定桡骨头骨折,取得了良好的临床效果:
▲ 图示一例Mason III型桡骨头骨折的三维重建图。
▲ 图示掌骨钢板预弯前后状态。
▲ 图示采用预弯的掌骨钢板固定,术中大体照(A),术后三维重建(B)及术后正位(C)、侧位(D)X线表现。
研究结果表明,与传统T型钢板相比,预弯掌骨钢板可有效降低手术切口长度及术后并发症发生率。