伴有鼻息肉的慢性鼻炎（CRSwNP）影响着 1.95%-4.4% 的人口，给患者和医疗系统带来了沉重负担。事实上，患者的生活质量在很大程度上也受到负面影响。值得注意的是，据报道，仅在美国，每年治疗 CRSwNP 的直接和间接费用就高达 60 亿美元。

Dupilumab是一种针对白细胞介素 4 受体α的单克隆抗体，已证明对治疗慢性鼻炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者有临床疗效。然而，仍有一定数量的患者对该疗法无反应或仅有部分反应。近期，来自澳大利亚的研究人员在《J Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章，旨在探讨炎症标志物与 CRSwNP 患者对Dupilumab治疗反应的相关性。

研究纳入了一家三级医疗保健中心中，接受Dupilumab治疗的所有CRSwNP患者，这些患者在治疗前均有炎症指标。治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）与治疗结果相关。研究人员根据各自的中位值对患者进行分层（大于中位值为高）。对总治疗反应（治疗后鼻息肉总评分（NPS）为 0）进行了Logistic回归。

研究共纳入了 65 名有治疗前外周血相关值的 CRSwNP 患者。治疗前和治疗后的总 NPS 的平均值分别为 4.3 ± 1.9 和 1.2 ± 1.6。在多变量分析中，高 PLR（> 131.2）与达到 NPS 值为 0 时3.9倍更高的概率独立相关。另一方面，高 NLR（> 1.9）与结果无明显关联。

Logistic回归显示验证标记物的预后价值

综上所述，在接受Dupilumab治疗的 CRSwNP 患者中，该研究为高 PLR（> 131.2）的潜在阳性预测价值提供了新的见解。另外，还需要进一步开展前瞻性研究来验证这些结果，尤其是在严重 CRSwNP 患者队列中。

原始出处：

Faris F Brkic， David T Liu， Iris Rücklinger et al. Platelet-to-lymphocyte ratio might predict the response to dupilumab treatment for patients with nasal polyposis. J Otolaryngol Head Neck Surg. Dec 2023