急性胸综合征(ACS)是镰状细胞病(SCD)患者发病和死亡的主要原因，其定义为急性呼吸道症状和/或发热，伴胸片新发肺部浸润。有报道发现，与其他促炎细胞因子不同，在ACS期间SCD患儿的痰中，白细胞介素- 6 (IL- 6)水平极高，此外，单次注射抗IL- 6受体的单克隆抗体后，ACS有显著改善。在这项前瞻性观察研究中，法国一研究团队调查了26名SCD患儿在30例ACS发作期间痰中白细胞介素-6(IL-6)水平能否作为ACS严重程度的标志。

2017年7月至2023年2月，研究人员在法国儿科大学医院SCD参考中心进行了一项前瞻性观察研究。入选标准为所有类型的SCD(即SS、SC、S/β)0和S/β+)、年龄≥2岁和<18岁以及因ACS而住院的患者。在研究期间，26例患者连续发生30次ACS。2例患者出现2次ACS发作，1例患者因3次ACS发作而住院。在ACS患者入院后2(1.0-2.5)天的中位延迟后收集痰液。

 

表1:患者的主要特征及痰液采集时的生物学参数

研究发现，ACS患者住院前72小时内痰液IL-6水平在需氧量≥2l/min、通气(有创和/或无创)时间≥5天、胸部X线双侧和/或广泛混浊或需要红细胞采集的患者中显著升高。在有无有创机械通气、有无相关器官功能障碍、在ICU住院时间≥7天或总住院时间≥10天的因素中，没有观察到痰液IL-6水平有任何显著差异。