首都医科大学宣武医院  杨舒怡 翻译 肖玮 审校

胸外科手术后的疼痛为中度至重度，可加重患者术后不适，影响功能恢复。几十年来，阿片类药物一直是治疗胸外科手术后疼痛的核心药物。使用多模式镇痛策略可以有效的控制术后疼痛，并有助于减轻阿片类药物暴露，从而预防持续性术后疼痛的发生。本临床建议是心血管麻醉医师协会（Society of Cardiovascular Anesthesiologists，SCA）质量、 安全和领导（Quality, Safety, and Leadership，QSL）委员会阿片类药物工作组制定的一系列临床建议的一部分。本文对现有文献中胸外科手术患者术前和术中疼痛管理相关的各种干预措施进行了系统性回顾，并为护理胸外科患者的医师提供了建议。需为患者制定个体化疼痛管理策略，包括术前患者评估、疼痛管理和以阿片类药物使用为重点的教育， 以及围术期多模式镇痛药物的使用和各种胸外科手术的区域镇痛技术。与该领域相关的文献不断涌现，有望在未来提供更多关于改善临床相关患者预后及促进康复方法的信息。