豚草（Ambrosia elatior）原产于北美洲，现已入侵欧洲、澳大利亚和亚洲。豚草花粉是最主要的过敏原之一。值得注意的是，各国的发病率存在很大差异，南巴伐利亚的发病率为 19.5%，而匈牙利则高达60%。一个多世纪以来，皮下免疫疗法（SCIT）一直被用于治疗花粉过敏症，但舌下免疫疗法（SLIT）也受到了人们的关注。

近日，来自匈牙利Heim Pál国家儿科研究所、Kaposi Mór教学医院等机构的研究人员评估了豚草SLIT在匈牙利豚草花粉过敏患者队列中的临床疗效。

研究人员回顾性地查看了2015年和2016年豚草花粉季节期间57名患者的临床记录。患者被分为两组：第一组（29 人）未接受过免疫治疗，第二组（28人）曾接受过另一种舌下制剂的免疫治疗。所有患者均接受了为期4-6个月的 Oraltek^® 豚草治疗，治疗从花粉季节前2-4个月开始，持续到2016年花粉季节的2个月。研究人员对组内和组间的症状评分（SS）、用药评分（MS）以及症状和用药综合评分（CSMS）进行了评估。

结果显示，花粉数量在2015年和 2016年之间保持一致。所有患者的SS、MS和CSMS均有明显改善，且效应大小较大（>0.8）。由于之前接受过免疫疗法，第2组的SS和CSMS 在2015年明显降低。到2016年，两组患者的病情均有明显改善，其中第1组患者的CSMS改善了75%。研究没有记录到局部或全身反应，表明安全性很高。

第1组、第2组和所有患者的2015年和2016年CSMS比较散点图

这些结果表明，豚草SLIT能明显改善豚草花粉过敏患者的症状，减少药物使用。即使是曾经接受过免疫治疗的患者，这种治疗方法也很有效，而且没有出现不良反应，证明这种治疗方法的收益风险比很高。这些研究结果支持使用Oraltek SLIT治疗豚草花粉过敏。该研究的局限性是回顾性病例研究，没有对照组来比较研究结果。因此，很大一部分改善（65%）无法与使用其他舌下含服制剂获得的改善进行比较。

原始出处：

Nagy A, Balogh K, Csáki C, Fábos B, Mohácsi E, Papp G. Real-World Study of Ragweed Sublingual Immunotherapy in Hungary. Allergol Immunopathol (Madr). 2024 Sep 1;52(5):80-84. doi: 10.15586/aei.v52i5.1150. PMID: 39278855.