大风吹，温度降，冬天一到，孩子们又齐刷刷的进入了咳嗽的高发期；有白天偶尔咳几下的，有晚上咳得影响睡眠的，也有断断续续咳了好几个月不见好的....妈妈们表示“我太难了”！

孩子为什么老咳嗽？如何预防和治疗？需要注意哪些问题？今天宣武医院健康管理科大夫一次给各位宝妈们说清楚。

咳嗽其实是件“好事”儿

很多宝妈一听到孩子咳嗽就觉得是肺炎了，其实咳嗽并不是肺炎的标志，反而咳嗽是件好事儿。

咳嗽是机体的一种保护性的咳反射运动，当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，同时呼吸道的分泌物和异物也借助咳嗽而排除体外，所以有时适度地咳嗽对人体是有好处的。

但如果是因为细菌、病毒引起炎症病变而引起的剧烈且频繁的咳嗽，应该遵医嘱规范服药。

6个月~6岁的小儿最难养

在育儿的过程中，不少宝妈发现这样一个定律：宝宝从出生后第6个月开始频繁生病，但一过6岁生日之后，生病的次数就会逐渐减少，是真的吗？

是真的！

当宝宝还母体中，胎儿能从母体内获得一部分免疫疫球蛋白。胎儿从母体获得的这部分特异性免疫抗体，在出生以后可以继续发挥作用。

但随着婴儿月龄的增加，来自母体的这部分免疫球蛋白浓度会逐渐下降到最低点，一般到8个月时，几乎完全消失，所以 6个月以上的孩子最容易生病。

孩子在6个月至3岁期间自身的免疫系统还没有完全被激活，医学上称之为“生理上的免疫功能不全期 ”。

这段时期，尽管孩子机体内抗体逐渐增加，白细胞也渐趋成熟，但因为生活接触面逐渐扩大，感染病原体的机会愈来愈多，孩子也会时常生病。

举一个简单的例子，如果大人从外面回来，还没洗手就抱孩子，很可能就把沾在手上的病菌传染给孩子。

随着年龄的增长，由于疾病的反复刺激，体内抗体逐渐增多，孩子的免疫力慢慢地增强，大约到了6岁左右，孩子的免疫系统基本建立起来，生病的次数也就慢慢减少了。

这几种咳嗽要引起注意

1、孩子突然咳得很严重，并伴有呼吸困难

这种情况，可能是有异物堵住了气管，也许是误吞了花生、铅笔套、药丸、钮扣、硬币、糖果等小东西。

2、发高烧、咳嗽、喘鸣伴呼吸困难

特别是小于3个月的宝宝，需立即送医院紧急处理。

3、咳嗽突然加重，甚至喘憋，并伴有脸色不好、口周发青等症状

这种情况应及时送医院救治。儿童肺炎或者喘憋性肺炎容易导致孩子缺氧，肺炎合并心衰，是一种紧急危险情况。

4、还有一种特殊的咳嗽

孩子嗓子哑，咳嗽听起来如同狗叫，发出“空空”声，叫做犬吠样 咳嗽，经常觉得孩子嗓子有一口痰出不来。

这是急性喉炎的特有症状，病情可能会迅速加重。如果孩子出现发憋、口周青紫、伸脖子呼吸，或者出现三凹征，说明喉头水肿严重，可能引起窒息， 甚至威胁孩子的生命，应及时送医院救治。

宝宝咳嗽妈妈日常应注意这些！

1、准确判断咳嗽性质

若妈妈们能在第一时间，准确的判断宝宝咳嗽的性质，之后处理起来会相对得心应手一些。

当宝宝轻度咳嗽，且气管内分泌物容易咳出时，不需要使用止咳药。

当宝宝咳嗽比较频繁，可以适当使用止咳药物。

当宝宝痰液粘稠不易咳出时，可去医院进行雾化吸入，稀释痰液有助于痰液排出体外。

2、使用正确的排痰手法，辅助排痰

五指并拢，手掌心呈凹陷状态，空掌拍背，拍的时候手掌心不会接触到孩子，主要的接触面是大小鱼际、小指尺侧、手指远端的螺纹面、拇指的桡侧。

3、注意休息，避免二次受凉。

4、禁食寒凉食物及肥甘厚味。

日常生活中，多吃甜腻、 油炸食物可产生内热加重咳嗽，并且使痰液粘稠难以咳出，所以咳嗽期间饮食要清淡。

5、多喝水

当宝宝咳嗽伴有发热时，宝宝的体力、 水分消耗较多，应多喝白开水，补充流失的水份。在这期间要注意，少饮用香辣或含有碳酸的饮料如可乐等。

6、幼儿少食炒蚕豆、 瓜子、 花生等以免呛入气管中。

7、勤洗手，尤其是在咳嗽喝打喷嚏之后。

文献参考：

[1]免疫升级[J].家庭科学,2012,(6):6-11.

[2]许鹏飞. 儿童咳嗽用药谨防几个误区[N]. 中国医药报,2014-08-27(006).

[3]武艳,刘晓明.咳嗽的用药原则与日常调理[J].中国药店,2000(03):54-55.

来源：宣武医院健康管理科

作者：艾米

审核：赵静