睡眠障碍在阿尔茨海默病（AD）中很普遍，睡眠质量在早期就已经受损。睡眠和AD之间存在双向关系，流行病学证据表明睡眠质量差与AD风险增加有关。此外，睡眠时间更短和更长，睡眠片段化，和白天过度嗜睡与认知障碍（CU）个体的脑脊液（CSF）AD生物标志物改变有关。

睡眠质量差与阿尔茨海默病（AD）的认知结果有关。巴塞罗那βeta脑研究中心Oriol Grau-Rivera等分析了认知未受损（CU）个体自我报告的睡眠质量与大脑结构和功能之间的关系。研究结果发表在Alzheimers Dement。

为了验证这些假设，该研究采用了一种多模式方法，使用GMV和葡萄糖代谢的组合，提供了关于大脑完整性的不同但互补的信息，以及CSF生物标志物，以揭示AD病理学标志物在这些关联中的潜在作用。

对成年CU（N=339）进行结构磁共振成像、腰椎穿刺和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查。对一个子集（N=295）进行了[¹⁸F]氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描。进行了与灰质体积（GMV）和脑葡萄糖代谢（CMRGlu）的体素相关性分析，包括与脑脊液（CSF）AD生物标志物状态的相互作用。

表1. 样本特征

表2.主观质量和GM体积之间的关联。

睡眠质量差与眶额皮质和扣带回皮质的GMV和CMRGlu较低有关，与AD病理无关。

自我报告的睡眠质量与已知在临床前AD阶段受影响的大脑区域中改变的核心AD-CSF生物标志物相互作用。

图1. 主观睡眠质量和灰质体积（GMv）之间的关联。

表3. 主观睡眠质量与脑葡萄糖代谢之间的关系

图2. 主观睡眠质量与脑葡萄糖代谢之间的相关性

图3. 主观低质量和淀粉样蛋白/tau（AT）阶段与灰质体积（GMv）之间的相互作用。

睡眠质量差可能独立于AD病理影响大脑结构和功能。参与睡眠-觉醒调节脑区的AD相关神经退行性变可能会诱发或加重睡眠障碍。

原文出处

Stankeviciute L, Falcon C, Operto G, et al. Differential effects of sleep on brain structure and metabolism at the preclinical stages of AD [published online ahead of print, 2023 May 17]. Alzheimers Dement. 2023;10.1002/alz.13102. doi:10.1002/alz.13102