全球范围内，五分之一的儿童和青少年有心理健康问题，最常见的是内化行为障碍（如焦虑或抑郁）。目前社交媒体加速了青少年心理健康状况的下降，大多数研究都集中于普通群体的青少年，而忽视了临床群体。因此，JAMA Pediatrics杂志发表了一项荟萃分析，调查临床青少年样本中社交媒体使用与内化症状之间的关联。

研究人员于2022年5月检索了MEDLINE、Web of Science、PsycInfo和Scopus数据库，并于2023年10月更新。研究人员检索到14211项研究，如果文章报告了至少一项关于社交媒体使用的量化指标（如使用时间、主动与被动使用、活动、内容、用户感知等）和内化症状（如焦虑、抑郁或两者都有），则会被纳入研究。研究样本分为临床、社区和非临床。临床样本包括在经过验证的问卷中得分超过临床阈值的青少年，被诊断为精神疾病，并接受心理健康服务，或因精神疾病而住院。

纳入143项研究，涉及1094890名青少年，其中11%的研究对象为临床样本。在临床样本中，7项研究发现社交媒体的使用时间与心理健康症状之间存在显著正相关（n=2893；r=0.08；95%CI，0.01~0.15；P=0.03；I²=57.83）；4项研究使用基于参与度的测量方法，特别是社交媒体活动和用户感知，结果发现用户感知与心理健康症状之间存在显著的正相关（n=859；r=0.12；95%CI，0.09~0.15；P=0.02；I²=82.67）。这些关联在社区样本中同样存在。因此，样本类型不被认为是青少年社交媒体使用时间与内化症状之间关系差异的关键因素。心理健康指标（抑郁vs内化，焦虑vs内化）也不能解释社交媒体使用时间与心理健康之间相关性的异质性。

结果强调了目前缺乏对临床人群的研究，从而限制了现有研究的普遍适用性，并阻碍了对社交媒体使用与心理健康之间关系的全面评估。

原文出处：

Luisa Fassi, Kirsten Thomas,et al, Social Media Use and Internalizing Symptoms in Clinical and Community Adolescent Samples A Systematic Review and Meta-Analysis, JAMA Pediatrics, doi:10.1001/jamapediatrics.2024.2078.