急性心力衰竭（AHF）是65岁以上患者计划外入院的主要原因。考虑到AHF的复杂性和严重性，有必要探索治疗策略，尤其是非药物治疗。运动康复是心脏康复的核心组成部分，已被推荐用于心衰患者，有助于改善心功能和健康结局，但在AHF患者中的有效性仍存在争议。Journal of Cardiovascular Nursing杂志发表了一项研究，系统评价AHF患者的运动康复效果，重点关注运动康复对运动能力、心功能、生活质量和生存状态的影响。

研究人员检索了相关数据库，检索时间从建库至2021年11月，对AHF成人患者运动康复的随机对照试验进行检索。运动康复定义为有氧、阻力、平衡、柔韧性或神经肌肉电刺激的单一或组合运动方案；主要结局指标为6分钟步行距离，次要结局指标包括左心室射血分数、生活质量、再入院率和死亡率。

最后纳入12项研究，共1215例患者。与常规护理相比，运动康复显著提高了AHF患者的6分钟步行距离（MD，33.04；95%CI，31.37~34.70；P<0.001；I²=0%），生活质量（MD，-11.57；95%CI，-19.25~ -3.89；P=0.003；I²=98%），体能状况量表（MD，1.40；95%CI；1.36~1.44；P<0.001）和全因再住院风险（RR=0.48；95%CI，0.26~0.88；P=0.02；I²=7%）。然而，运动康复对左心室射血分数（MD，0.94；95%CI，-1.62~3.51；P=0.47；I²=0%）和死亡率（RR=1.07；95%CI，0.64~1.80；P=0.79；I²=0%）无显著影响。

荟萃分析表明，运动康复是管理临床稳定的AHF患者的可行方法。可有效提高患者的运动能力和生活质量，减少全因再住院。对于心力衰竭患者来说，有效的管理策略可以减少身体损伤，并改善生活质量。这项研究有助于提高护士对AHF患者早期康复的重视，并填补急性心力衰竭运动康复领域的知识空白。

原文出处：

Effect of Exercise Rehabilitation in Patients With Acute Heart Failure A Systematic Review and Meta-analysis, Journal of Cardiovascular Nursing, 2024, DOI: 10.1097/JCN.0000000000001010.